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多吉美是一种靶向药物，主要用于治疗肝癌。多吉美的通用名是雷尼替尼，是一种抑制肝细胞癌细胞生长的药物。多吉美的价格比较高，一般需要几万元一个月的费用。那么，河南的肝癌患者如果使用多吉美，可以通过医保报销吗？多吉美有什么副作用呢？本文将为您介绍。
河南多吉美医保后报销多少钱？
根据河南省医疗保障局的通知，从2021年1月1日起，河南省医保目录中新增了多吉美这种药物。这意味着，河南省的肝癌患者如果使用多吉美，可以通过医保进行报销。但是，并不是所有的肝癌患者都可以享受这一政策，需要满足以下条件：
- 肝癌患者必须在河南省内的定点医院就诊，并且有肝癌的确诊证明；
- 肝癌患者必须在使用多吉美前进行基因检测，证明自己携带了FGFR2融合基因或变异基因；
- 肝癌患者必须在使用多吉美前已经接受过至少一种系统性治疗，并且治疗失败或不能耐受；
- 肝癌患者必须在使用多吉美期间定期进行肿瘤标志物、影像学和临床评估，以监测疗效和安全性。
如果满足以上条件，河南省的肝癌患者可以通过医保报销多吉美的费用。具体的报销比例和金额，需要根据不同的医保类型和等级而定。一般来说，城镇职工医保和城乡居民医保的报销比例分别为80%和70%，但是也有一定的封顶限额。如果超过了封顶限额，患者需要自费承担。
多吉美的副作用有哪些？
多吉美虽然是一种有效的靶向药物，但是也不可避免地会产生一些副作用。根据临床试验的结果，多吉美最常见的副作用有：
- 高血压：约有60%的患者在使用多吉美后出现高血压，其中有15%的患者出现了3级或4级（严重或危及生命）的高血压。因此，在使用多吉美前和期间，需要监测血压，并且根据医生的指导使用降压药物；
- 手足综合征：约有50%的患者在使用多吉美后出现手足综合征，表现为手掌和足底出现红斑、水泡、皮肤脱屑、疼痛等症状。因此，在使用多吉美期间，需要注意保护手足，避免过度摩擦、暴晒、热水浸泡等，同时使用保湿和抗炎的外用药物；
- 蛋白尿：约有30%的患者在使用多吉美后出现蛋白尿，其中有3%的患者出现了3级或4级（严重或危及生命）的蛋白尿。因此，在使用多吉美前和期间，需要定期进行尿常规检查，并且根据医生的指导使用利尿药物或肾脏保护药物；
- 腹泻：约有20%的患者在使用多吉美后出现腹泻，其中有2%的患者出现了3级或4级（严重或危及生命）的腹泻。因此，在使用多吉美期间，需要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、不易消化的食物，同时使用止泻药物或补充水分和电解质；
- 口腔溃疡：约有10%的患者在使用多吉美后出现口腔溃疡，表现为口腔内出现红斑、糜烂、疼痛等症状。因此，在使用多吉美期间，需要注意口腔卫生，避免食用刺激性的食物，同时使用抗菌和促愈合的口服液或喷剂。
除了以上几种副作用外，多吉美还可能导致其他一些不良反应，如头痛、恶心、呕吐、食欲减退、肝功能异常、甲状腺功能低下等。因此，在使用多吉美期间，需要定期进行血液检查和肝功能检查，并且根据医生的指导调整用药剂量或停药。
总结
多吉美是一种针对肝癌携带FGFR2基因异常的靶向药物，可以有效抑制肝癌细胞的生长。河南省的肝癌患者如果满足一定的条件，可以通过医保报销多吉美的费用。但是，多吉美也有一些副作用，需要在医生的指导下谨慎使用，并且及时处理不良反应。
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