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全国爱肝日是每年的3月18日,这一天是为了提高人们对肝脏健康的重视,防治肝病,保护肝脏功能而设立的。肝脏是人体最重要的器官之一,它参与了多种代谢、解毒、分泌和储存等功能,是人体的“化学工厂”。如果肝脏受到损伤,会影响人体的正常生理活动,甚至危及生命。
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,它主要发生在肝细胞上,也称为原发性肝癌。肝癌的发病率和死亡率都很高,尤其是在我国,每年有约40万人死于肝癌。肝癌的主要危险因素包括慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、遗传性血色素沉着症、原发性胆汁性胆管炎等。这些因素会导致肝脏长期受到炎症、纤维化和肝硬化的刺激,促进肝细胞的异常增殖和转化。
如何预防和早期发现肝癌?
预防和早期发现是对抗肝癌的有效手段。预防方面,我们应该做到以下几点:
- 注射乙型肝炎疫苗,避免接触乙型或丙型肝炎病毒。
- 控制饮酒量,避免酒精对肝脏的损伤。
- 保持健康的饮食和生活习惯,防止肥胖和代谢综合征。
- 定期检查血清铁和铁结合能力,及时治疗遗传性血色素沉着症。
- 避免接触有毒物质和致癌物质,如黄曲霉素、亚硝胺等。
- 对于有慢性肝病或高危因素的人群,应该定期进行超声检查、血清甲胎蛋白检测等筛查方法,以便早期发现可能存在的肿瘤。
如何治疗和康复肝癌?
治疗方面,目前主要有以下几种方法:
- 手术切除:适用于早期或局部进展期的单发或多发小结节型肝癌,可以达到根治或延长生存的目的。
- 肝移植:适用于符合米兰标准(单个结节直径不超过5厘米或最多三个结节且总直径不超过3厘米)且无远处转移的患者,可以彻底消除原发灶和受损的肝脏。
- 介入治疗:包括经皮穿刺消融(如射频消融、微波消融等)、经肝动脉化疗栓塞(TACE)、经肝动脉放射性粒子植入(TARE)等,可以通过局部杀灭肿瘤细胞或阻断肿瘤血供,达到控制肿瘤生长的目的。
- 靶向治疗:通过口服或静脉注射的药物,抑制肿瘤细胞的信号通路或血管生成,从而抑制肿瘤的增殖和转移。目前已经有多种靶向药物被批准用于治疗晚期肝癌,如索拉非尼、雷格拉非尼、卡博替尼、利妥昔单抗等。
- 免疫治疗:通过激活或增强机体的免疫系统,识别和清除肿瘤细胞,从而达到抗肿瘤的效果。目前已经有两种免疫检查点抑制剂被批准用于治疗晚期肝癌,即美罗华(PD-1抑制剂)和欧洲利(CTLA-4抑制剂)。
康复方面,我们应该注意以下几点:
- 保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,遵守用药规范,定期复查。
- 合理营养,选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物,避免油腻、辛辣、生冷和不卫生的食物。
- 适当运动,根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、太极拳、气功等,增强体质和免疫力。
- 戒烟戒酒,避免对肝脏造成进一步的损伤。
- 加强自我监测,注意观察自身的症状和体征,如皮肤黄染、腹水、消瘦、出血等,及时就医。
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