恩曲替尼是一种靶向药物，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。它可以抑制肿瘤细胞中的EGFR（表皮生长因子受体）信号通路，从而阻止肿瘤的生长和扩散。恩曲替尼是一种口服药物，每天一次，每次一片，可以在饭前或饭后服用。
恩曲替尼的适应症是什么？
恩曲替尼主要适用于以下类型的非小细胞肺癌患者：
- 有EGFR敏感突变（如19号外显子缺失或21号外显子L858R点突变）的晚期或转移性NSCLC患者，作为一线治疗；
- 有EGFR T790M突变的晚期或转移性NSCLC患者，且已经接受过含有EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的治疗，但出现了进展或不能耐受该治疗；
- 无法进行EGFR基因检测的晚期或转移性NSCLC患者，且已经接受过至少一种化疗方案，但出现了进展或不能耐受该治疗。
恩曲替尼的效果如何？
恩曲替尼的效果已经得到了多项临床试验的证实。例如，在FLAURA试验中，与其他两种EGFR TKI（吉非替尼和埃罗替尼）相比，恩曲替尼作为一线治疗，能够显著延长有EGFR敏感突变的晚期或转移性NSCLC患者的无进展生存期（PFS），中位数分别为18.9个月、10.2个月和12.3个月；同时，也能够提高总体生存期（OS），中位数分别为38.6个月、31.8个月和26.8个月。此外，恩曲替尼还能够改善患者的生活质量，降低脑转移的风险，以及减少不良反应的发生。
在AURA3试验中，与铂类化疗相比，恩曲替尼作为二线治疗，能够显著延长有EGFR T790M突变的晚期或转移性NSCLC患者的PFS，中位数分别为10.1个月和4.4个月；同时，也能够提高总体有效率（ORR），分别为71%和31%。此外，恩曲替尼还能够改善患者的生活质量，降低脑转移的风险，以及减少不良反应的发生。
恩曲替尼有哪些不良反应？
恩曲替尼的不良反应主要包括皮疹、腹泻、口干、食欲减退、指甲异常、皮肤干燥、眼睛干涩等。这些不良反应通常是轻度或中度的，可以通过药物或其他措施进行缓解。如果出现严重的不良反应，应及时向医生咨询，或者暂停或减少药物的用量。
恩曲替尼的价格是多少？
恩曲替尼的原研药是由阿斯利康公司生产的塔格瑞萨（Tagrisso），每盒80mg30片，国内的价格是2.6万元。目前，国内已经有了恩曲替尼的仿制药，如恒瑞医药的奥希替尼（Osimertinib），每盒80mg28片，价格是1.5万元。国外也有一些恩曲替尼的仿制药，如印度的奥西替尼（Osimert），每盒80mg*30片，价格是4000元左右。
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