阿培利司（Alpelisib）是一种靶向治疗药物，属于PI3K抑制剂类，用于治疗特定类型的乳腺癌和PIK3CA相关过度生长谱系（PROS）。这种药物只针对经FDA批准的测试检测出的PIK3CA突变肿瘤。阿培利司的使用时长取决于患者的具体情况和医生的建议。
阿培利司的适应症
阿培利司用于治疗以下情况的患者：
- 经FDA批准的测试检测出PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌
- 激素受体（HR）阳性
- 人表皮生长因子受体2（HER2）阴性
- 在内分泌治疗基础上疾病进展的患者
- 与荷尔蒙疗法Fulvestrant（Faslodex）联合使用
阿培利司的用法用量
阿培利司的推荐剂量为每日一次，与食物一起口服300毫克（两片150毫克）。如果患者出现不良反应，可能需要中断治疗、减少剂量或停止使用阿培利司。
阿培利司的不良反应
阿培利司可能引起的不良反应包括：
- 严重的过敏反应
- 皮肤严重反应，如史蒂文斯-约翰逊综合症（SJS）和多形红斑（EM）
- 高血糖，包括酮症酸中毒
- 肺炎和间质性肺病
- 腹泻，可能导致脱水和急性肾损伤
阿培利司的注意事项
在开始使用阿培利司之前，应检测空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c），并优化血糖水平。开始治疗后，应定期监测，并根据临床情况调整或优化抗高血糖药物。
阿培利司的疗效数据
根据临床研究，阿培利司与Fulvestrant联合治疗相比单独治疗，能显著提高抗肿瘤活性。在特定的乳腺癌患者中，这种联合疗法可以延长无疾病进展生存期（PFS）。
结论
阿培利司是一种有效的靶向治疗药物，对于符合条件的乳腺癌患者和PROS患者，可以提供新的治疗选择。然而，使用阿培利司需要在医生的指导下进行，严格遵守用药指南和注意事项，以确保安全和效果。
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