纳地美定是一种用于治疗阿片类药物所致便秘(OIC)的药物,其别名为SYMPROIC或naldemedine。它是由日本盐野义制药公司开发的,目前已经在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准上市。
纳地美定的作用机制是通过拮抗肠道中的阿片受体,从而恢复肠道的正常运动,缓解便秘症状。它不会影响阿片类药物在中枢神经系统的镇痛作用,也不会引起阿片类药物的戒断反应。
纳地美定的适应症是成人慢性非癌性疼痛所致的OIC。它不适用于其他类型的便秘,也不适用于儿童和青少年。纳地美定的用法用量是每日一次,每次0.2毫克,饭前或饭后均可服用。如果出现严重的腹泻或腹痛,应停止服用并咨询医生。
纳地美定的常见不良反应有腹泻、腹痛、恶心、呕吐、气胀等,一般为轻至中度,可自行缓解或减少剂量。纳地美定的严重不良反应有肠梗阻、肠穿孔、肝功能异常等,发生率较低,但一旦出现应立即就医。
纳地美定的注意事项如下:
- 服用纳地美定前,应告知医生自己是否有肠道疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、肝脏疾病、肾脏疾病、过敏史等。
- 服用纳地美定期间,应避免饮酒或服用其他可能影响肠道运动的药物(如抗胆碱药、抗生素等)。
- 服用纳地美定期间,应定期监测肝功能和血液指标,以及便秘和腹泻的程度和频率。
- 服用纳地美定期间,如果出现黑便、血便、呕血、黄疸、皮肤瘙痒等症状,应立即停止服用并咨询医生。
- 服用纳地美定期间,如果怀孕或计划怀孕,应告知医生并遵循医生的指导。目前尚不清楚纳地美定对胎儿和哺乳期婴儿是否有影响。
- 服用纳地美定期间,如果需要进行手术或其他医疗操作,应提前告知医生并按医生的建议调整剂量或暂停服用。
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