卡博替尼是一种口服的小分子靶向药物，主要用于治疗晚期甲状腺癌和肾细胞癌。它的别名有XL184、Cabozantinib、Cometriq和Cabozanix，由美国Exelixis公司开发和生产。
卡博替尼的作用机制是抑制多种酪氨酸激酶，包括MET、VEGFR2、RET、AXL、KIT等，从而阻断肿瘤细胞的增殖、血管生成和转移。卡博替尼还可以逆转肿瘤微环境中的免疫抑制，增强免疫系统对肿瘤的杀伤能力。
卡博替尼的适应症是：
- 晚期甲状腺癌，包括分化型甲状腺癌（DTC）、髓样甲状腺癌（MTC）和未分化型甲状腺癌（ATC）
- 晚期肾细胞癌，包括清细胞肾细胞癌（ccRCC）和非清细胞肾细胞癌（nccRCC）
卡博替尼的用法用量是：
- 对于晚期甲状腺癌患者，每日一次，每次140毫克，空腹服用
- 对于晚期肾细胞癌患者，每日一次，每次60毫克，空腹服用
卡博替尼的常见不良反应有：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 腹泻 | 74% |
| 口腔溃疡 | 67% |
| 皮疹 | 50% |
| 疲劳 | 46% |
| 高血压 | 41% |
| 恶心 | 33% |
卡博替尼的注意事项有：
- 妊娠期间禁用，哺乳期间慎用
- 与某些药物（如西咪替丁、奥美拉唑等）合用可能影响药效
- 需要定期监测血压、肝功能、电解质等指标
- 出现严重不良反应时应及时就医，并根据医嘱调整剂量或停药
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