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吉瑞替尼(Gilteritinib,Xospata,Gilternib)是一种口服的第三代FLT3抑制剂,由孟加拉珠峰制药(Bangladesh Everest Pharmaceuticals)生产。它主要用于治疗复发或难治性FLT3突变阳性的急性髓系白血病(AML)。
吉瑞替尼的适应症
吉瑞替尼是FDA和欧盟批准的用于治疗复发或难治性FLT3突变阳性AML的药物。它可以抑制FLT3内部串联重复(ITD)和点突变(D835或I836)两种类型的突变,从而阻断白血病细胞的增殖和存活。
吉瑞替尼的服用方法和剂量
吉瑞替尼的推荐剂量是每日120毫克,分两次服用,每次60毫克。吉瑞替尼应在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,每次服用时应喝足够的水。吉瑞替尼的治疗周期为28天,直到疾病进展或不可接受的毒性发生为止。
吉瑞替尼的剂量调整取决于患者的临床反应和不良反应。以下是一些常见情况下的剂量调整建议:
情况 | 剂量调整 |
---|---|
中性粒细胞减少或血小板减少 | 暂停吉瑞替尼治疗,直到中性粒细胞≥0.5×10^9/L或血小板≥25×10^9/L,然后以80毫克/日恢复治疗 |
非造血系统毒性≥3级 | 暂停吉瑞替尼治疗,直到毒性降至≤2级或基线水平,然后以80毫克/日恢复治疗 |
再次出现非造血系统毒性≥3级 | 暂停吉瑞替尼治疗,直到毒性降至≤2级或基线水平,然后以40毫克/日恢复治疗 |
出现强心苷中毒、心律失常、QT间期延长或心肌缺血/梗塞等心脏毒性 | 永久停止吉瑞替尼治疗 |
吉瑞替尼的注意事项和禁忌
吉瑞替尼在以下情况下应慎用或禁用:
- 对吉瑞替尼或其成分过敏者
- 有严重肝功能损害者
- 有严重心脏问题者
- 正在服用强心苷、抗心律失常药物、某些抗生素、抗真菌药物、抗癫痫药物、某些抗抑郁药物、某些HIV药物等可能影响心电图QT间期的药物者
- 孕妇或哺乳期妇女
- 未满18岁的儿童和青少年
吉瑞替尼在使用过程中应注意以下事项:
- 定期监测血液常规、肝功能、心电图、电解质等指标,以及病情变化
- 避免接种活疫苗,避免接触有传染病的人群
- 避免服用葡萄柚或葡萄柚汁,因为它们可能影响吉瑞替尼的代谢
- 避免饮酒或吸烟,因为它们可能增加吉瑞替尼的毒性
- 在阳光下使用防晒霜和遮盖性衣物,因为吉瑞替尼可能增加皮肤对紫外线的敏感性
- 在性生活中使用有效的避孕措施,因为吉瑞替尼可能对胎儿造成伤害
- 如有任何不良反应或问题,及时咨询医生或药师
吉瑞替尼的价格和购买渠道
吉瑞替尼的价格受多种因素影响,如药品规格、产地、供应商、汇率等。具体价格需要咨询客服,请客户联系客服获得价格。价格资料来自网络查询,不是真实价格,不是真正的售价,不代表泰必达的观点。
泰必达是一家专业的医药咨询公司,我们可以为您提供吉瑞替尼的药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。如果您需要了解更多关于吉瑞替尼的信息,欢迎联系我们的在线客服或拨打我们的咨询电话。
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