恩杂鲁胺是一种用于治疗前列腺癌的药物，它可以阻断雄激素受体的活性，从而抑制肿瘤的生长。恩杂鲁胺的其他名字有：enzalutamide、Xtandi、MDV、Xylutide。恩杂鲁胺由印度的cipla公司生产，是一种仿制药，与原研药Xtandi的效果相同，但价格更低。
恩杂鲁胺的适应症
恩杂鲁胺适用于以下情况：
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），即在接受了去势治疗或者使用了抗雄激素药物后仍然进展的前列腺癌。
- 非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC），即在接受了去势治疗或者使用了抗雄激素药物后没有出现转移，但血清前列腺特异性抗原（PSA）水平持续升高的前列腺癌。
恩杂鲁胺的用法用量
恩杂鲁胺的推荐剂量是每日160毫克，即每日4粒，可以与食物一起或者空腹服用。如果出现严重不良反应，可以暂停或者减少剂量。恩杂鲁胺应该与去势治疗或者合并使用其他抗雄激素药物一起使用。
恩杂鲁胺的不良反应
恩杂鲁胺可能引起以下不良反应：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 头痛 | 12% |
| 疲劳 | 11% |
| 背痛 | 10% |
| 关节痛 | 10% |
| 腹泻 | 9% |
| 高血压 | 8% |
| 恶心 | 7% |
| 热潮红 | 7% |
| 失眠 | 6% |
| 贫血 | 6% |
恩杂鲁胺还可能引起更严重的不良反应，如：
- 癫痫发作：恩杂鲁胺可能增加癫痫发作的风险，尤其是在有癫痫或者其他神经系统疾病的患者。如果出现癫痫发作，应该立即停止服用恩杂鲁胺，并联系医生。
- 心脏问题：恩杂鲁胺可能增加心脏问题的风险，如心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。如果出现胸痛、呼吸困难、心慌等症状，应该立即就医。
- 脊髓压迫：恩杂鲁胺可能增加脊髓压迫的风险，尤其是在有脊柱转移的患者。如果出现下肢无力、感觉异常、排尿困难等症状，应该立即就医。
恩杂鲁胺的注意事项
在使用恩杂鲁胺之前，应该告知医生以下情况：
- 是否有过敏史，尤其是对恩杂鲁胺或者其他药物的过敏。
- 是否有癫痫或者其他神经系统疾病。
- 是否有心脏病或者高血压。
- 是否有肝脏或者肾脏疾病。
- 是否有出血倾向或者正在使用抗凝药物。
- 是否正在使用其他药物，包括处方药、非处方药、中药、保健品等。
在使用恩杂鲁胺期间，应该注意以下事项：
- 定期检查血压、肝功能、肾功能、PSA等指标，以监测药物的效果和安全性。
- 避免驾驶或者操作危险机器，因为恩杂鲁胺可能影响注意力和反应能力。
- 避免接触孕妇或者哺乳期妇女，因为恩杂鲁胺可能对胎儿或者婴儿有害。
- 使用安全的避孕方法，因为恩杂鲁胺可能影响生育能力。
恩杂鲁胺的咨询服务
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