来那替尼是一种靶向治疗药物，也叫做奈拉替尼、Niratinib、Nerlynx或Hernix，由孟加拉耀品国际公司生产。它主要用于治疗HER2阳性的早期或晚期乳腺癌，以及HER2阳性的胃癌或胃食管结合部癌。使用来那替尼可能会出现一些不良反应，下面我们就来介绍一下。
常见的不良反应
根据临床试验的结果，来那替尼最常见的不良反应是腹泻，约有95%的患者会出现这种情况。腹泻的程度和持续时间因人而异，一般在开始服用来那替尼后的第一周内出现，平均持续时间为50天。为了预防和控制腹泻，患者需要在开始服用来那替尼前就服用止泻药物，比如洛哌丁胺或蒙脱石散，并且在服用期间保持水分和电解质的平衡，避免进食辛辣、油腻、高纤维或乳制品等刺激性食物。如果腹泻严重或持续不缓解，需要及时联系医生调整剂量或暂停治疗。
除了腹泻外，来那替尼还可能引起以下一些常见的不良反应：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 皮疹 | 43% |
| 肝功能异常 | 35% |
| 恶心 | 33% |
| 脱发 | 29% |
| 呕吐 | 25% |
| 疲劳 | 25% |
| 食欲减退 | 23% |
| 腹痛 | 22% |
| 口腔溃疡 | 21% |
这些不良反应一般都是轻度或中度的，可以通过药物或其他措施进行缓解。如果出现严重或难以忍受的不良反应，也需要及时联系医生调整剂量或暂停治疗。
不常见的不良反应
根据临床试验的结果，来那替尼还可能引起以下一些不常见但较为严重的不良反应：
- 心肌损伤：约有1.3%的患者会出现心肌损伤的迹象，表现为心力衰竭、心律失常、心肌梗塞等。因此，在开始服用来那替尼前和服用期间，需要定期检查心脏功能，比如心电图、超声心动图等，并且控制高血压、高血脂、糖尿病等心血管危险因素。如果出现心肌损伤的症状，比如胸闷、气促、心悸等，需要立即停止服用来那替尼并就医。
- 肺部损伤：约有0.7%的患者会出现肺部损伤的迹象，表现为间质性肺炎、肺水肿、肺纤维化等。因此，在开始服用来那替尼前和服用期间，需要定期检查肺部功能，比如胸部X光、肺功能测试等，并且避免吸烟、接触有害气体等肺部刺激因素。如果出现肺部损伤的症状，比如咳嗽、呼吸困难、发热等，需要立即停止服用来那替尼并就医。
- 皮肤反应：约有0.4%的患者会出现严重的皮肤反应，表现为药物性过敏性皮炎、剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死溶解症等。因此，在开始服用来那替尼前和服用期间，需要注意保护皮肤，避免日晒、划伤、感染等，并且使用温和的洗涤剂和护肤品。如果出现皮肤反应的症状，比如红斑、水泡、脱屑等，需要立即停止服用来那替尼并就医。
如何获取来那替尼？
来那替尼是一种进口药物，在国内还没有正式上市，因此很多患者不知道如何获取这种药物。其实，患者可以寻找国内专业的海外医疗咨询机构获得购买渠道，药品直接邮寄到家，方便快捷。泰必达就是一家专业的海外医疗咨询机构，提供全球范围内的药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。泰必达拥有多年的海外药品采购经验，可以为患者提供最优惠的价格，并且签订三方合约，保证药品的安全和质量。如果您有需要购买来那替尼或其他海外药品的需求，欢迎联系泰必达客服，我们将竭诚为您服务。
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