维利西呱（别名：维可同、Verquvo、vericiguat）是一种用于治疗慢性心力衰竭的药物，由德国拜耳公司开发。维利西呱是一种可溶性鸟苷环化酶激活剂，可以增加心肌细胞内的环磷酸鸟苷（cGMP）水平，从而改善心脏功能和血流动力学。
维利西呱的作用
维利西呱的主要作用是降低心力衰竭患者的心血管死亡或住院的风险。维利西呱可以与其他标准治疗药物（如ACEI、ARB、ARNI、β受体阻滞剂、利尿剂等）联合使用，以提高疗效。维利西呱的作用机制如下表所示：
| 作用机制 | 作用效果 |
|---|---|
| 增加cGMP水平 | 促进血管扩张，降低血压和心脏负荷 |
| 抑制肥大和纤维化 | 减少心肌重构和损伤 |
| 改善心肌收缩力 | 增加心输出量和组织灌注 |
| 抑制炎症和氧化应激 | 减轻内皮功能障碍和内毒素损伤 |
维利西呱的副作用
维利西呱的常见副作用包括低血压、头晕、头痛、恶心、贫血等，一般较轻微，不影响药物的耐受性。维利西呱的严重副作用包括低钾血症、高尿酸血症、肾功能损害等，需要密切监测和调整药物剂量。维利西呱的副作用发生率如下表所示：
| 副作用 | 维利西呱组（%） | 安慰剂组（%） |
|---|---|---|
| 低血压 | 16.8 | 12.9 |
| 头晕 | 15.7 | 11.8 |
| 头痛 | 10.5 | 9.2 |
| 恶心 | 8.6 | 7.3 |
| 贫血 | 7.9 | 5.6 |
维利西呱的使用方法
维利西呱的推荐起始剂量为每日2.5 mg，每4周增加一次剂量，直至达到每日10 mg或最大耐受剂量。维利西呱应在饭前服用，避免与食物同时摄入，以免影响药物吸收。维利西呱应在医生的指导下使用，定期检查血压、电解质、肾功能等指标，根据个体情况调整药物剂量。
维利西呱的注意事项
- 维利西呱不适合用于急性心力衰竭或低血压（收缩压<95 mmHg）的患者。
- 维利西呱不适合与硝酸酯类药物或磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非、他达拉非等）联合使用，以免引起严重的低血压。
- 维利西呱不适合用于妊娠或哺乳期的妇女，以及18岁以下的儿童和青少年。
- 维利西呱可能与某些药物（如华法林、地高辛、利咪唑等）发生相互作用，影响药物的效果或安全性，使用前应咨询医生或药师。
维利西呱的咨询服务
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