奥希替尼（别名：泰瑞沙、塔格瑞斯、AZD9291、Osimertinib、Tagrisso、Tagrix、Osicent）是一种靶向药物，主要用于治疗EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。它是由孟加拉耀品国际（Beacon Pharmaceuticals Limited）生产的，也有其他国家和地区的厂家生产不同品牌的奥希替尼。
奥希替尼的作用机制是抑制EGFR（表皮生长因子受体）的活性，从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。EGFR是一种在正常细胞和肿瘤细胞表面存在的蛋白质，它可以接收外界信号，调节细胞的生长和分化。在部分NSCLC患者中，EGFR发生了基因突变，导致其过度激活，促进肿瘤的发展。奥希替尼可以有效地与突变的EGFR结合，阻断其信号传导，从而抑制肿瘤的生长。
奥希替尼的治疗效果主要取决于患者的EGFR突变类型和病情进展情况。根据临床试验的结果，奥希替尼对于T790M突变阳性的晚期NSCLC患者，即那些对第一代或第二代EGFR抑制剂（如吉非替尼、埃罗替尼等）耐药的患者，有很好的疗效。奥希替尼可以显著延长这类患者的无进展生存期（PFS），即没有出现病情恶化或死亡的时间。例如，在AURA3试验中，奥希替尼组的中位PFS为10.1个月，而化疗组为4.4个月。在FLAURA试验中，奥希替尼组的中位PFS为18.9个月，而吉非替尼或埃罗替尼组为10.2个月。
奥希替尼也可以作为一线治疗药物，用于没有接受过任何靶向治疗或化疗的EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者。在这类患者中，奥希替尼也可以显著提高PFS和总生存期（OS），即从开始治疗到死亡的时间。例如，在FLAURA试验中，奥希替尼组的中位OS为38.6个月，而吉非替尼或埃罗替尼组为31.8个月。
奥希替尼不仅可以延缓肺部肿瘤的进展，还可以有效地穿透血脑屏障，抑制脑转移灶的生长。在AURA3试验中，奥希替尼组有70%的患者出现了脑部客观缓解率（ORR），即脑部肿瘤体积缩小了30%以上。在FLAURA试验中，奥希替尼组有91%的患者出现了脑部疾病控制率（DCR），即脑部肿瘤没有增大或缩小了20%以上。
奥希替尼的常见不良反应包括皮疹、腹泻、干咳、食欲减退、恶心、呕吐、便秘、贫血、低钾血症等。这些不良反应通常是轻度或中度的，可以通过调整剂量或给予对症治疗来缓解。奥希替尼的严重不良反应包括间质性肺病（ILD）、心律失常、角膜损伤等，这些不良反应较为罕见，但需要及时停药并就医。
奥希替尼的用法用量是每日一次，每次80毫克，口服，饭前或饭后均可。奥希替尼的治疗周期取决于患者的病情和耐受性，一般需要持续服用，直到出现无法控制的不良反应或病情进展为止。奥希替尼的价格根据不同的品牌和渠道而有所差异，一般在每月2万至5万人民币之间。
奥希替尼是一种创新的靶向药物，对于EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者，有很好的治疗效果和安全性。如果您想了解更多关于奥希替尼的信息，或者想咨询其他关于肺癌治疗的问题，您可以联系泰必达。泰必达是一家专业的医药咨询公司，我们可以为您提供以下服务：
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: Mok TS, Wu YL, Ahn MJ, et al. Osimertinib or Platinum–Pemetrexed in EGFR T790M–Positive Lung Cancer. N Engl J Med. 2017;376(7
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