卡博替尼是一种靶向药物,主要用于治疗晚期甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌。它的作用机制是抑制多种酪氨酸激酶,从而阻断肿瘤细胞的生长和血管生成。卡博替尼的其他名字有:
卡博替尼由孟加拉耀品国际公司生产,目前在美国、欧盟、日本等国家和地区已经获得批准上市。在中国,卡博替尼还处于临床试验阶段,尚未正式上市。
卡博替尼的用法
卡博替尼是口服药物,通常每天一次,每次60毫克,不分饭前饭后。服用时应遵循以下原则:
- 不要咀嚼或碾碎药片,应整片吞服。
- 不要与葡萄柚汁或含有葡萄柚成分的食物或饮料同时服用,因为这可能影响药物的吸收和代谢。
- 不要在服药前后两小时内服用含有钙、铁、镁或铝的抗酸药或补充剂,因为这可能降低药物的有效性。
- 不要在服药前后两小时内服用含有生菜、芹菜、大豆或其他高纤维食物的食物或饮料,因为这可能影响药物的吸收。
- 不要在服药期间或停药后两个月内接种活疫苗,因为这可能增加感染的风险。
卡博替尼的用量
卡博替尼的用量应根据患者的体重、肾功能、肝功能和不良反应等因素进行调整。一般来说,以下情况下应减少用量或暂停用药:
情况 | 建议 |
---|---|
中度或重度肾功能不全 | 每天40毫克 |
中度或重度肝功能不全 | 每天40毫克 |
出现严重或持续的不良反应(如皮疹、腹泻、高血压等) | 暂停用药直到恢复,然后每天40毫克 |
如果患者在减少用量后仍不能耐受卡博替尼,应考虑更换其他治疗方案。如果患者在停药期间出现病情恶化,应重新开始服用卡博替尼,并根据情况调整用量。
卡博替尼的注意事项
在使用卡博替尼之前,患者应告知医生以下情况:
- 是否有过敏史,特别是对卡博替尼或其他靶向药物过敏。
- 是否有出血倾向或正在使用抗凝血药物。
- 是否有高血压或心脏病。
- 是否有肠梗阻或穿孔的风险。
- 是否有甲状旁腺功能低下或低钙血症。
- 是否有其他严重的疾病或感染。
- 是否正在使用其他药物、补充剂或中药。
- 是否怀孕或计划怀孕,或是否哺乳或计划哺乳。
在使用卡博替尼期间,患者应定期检查血压、肝功能、肾功能、电解质和甲状旁腺激素等指标,并根据医生的指示调整用药。患者还应注意以下事项:
- 避免暴露在阳光下,使用防晒霜和遮盖性衣物,防止皮肤灼伤。
- 避免受伤或出血,及时处理伤口,避免接触可能导致感染的人或物品。
- 避免过度运动或劳累,保持良好的营养和水分摄入,防止脱水和消瘦。
- 如出现口干、眼干、关节痛等症状,可使用人工唾液、人工泪液或其他湿润剂缓解不适。
- 如出现头痛、眩晕、视力模糊等症状,应立即就医,以排除颅内出血或高血压危象的可能。
- 如出现腹痛、呕吐、便秘、黑便等症状,应立即就医,以排除肠梗阻或穿孔的可能。
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