凡德他尼(别名:凡德他尼片、Vandetanib、Caprelsa、Zactima、ZD6474)是一种靶向药物,主要用于治疗甲状腺癌。它是由英国阿斯利康公司开发的,已经在多个国家和地区获得批准上市。
凡德他尼的作用机制是抑制多种酪氨酸激酶,包括EGFR、VEGFR和RET等,从而阻断肿瘤细胞的生长和血管生成。凡德他尼还可以增强放疗和化疗的效果,延长患者的无进展生存期和总生存期。
凡德他尼的功效已经在多项临床试验中得到证实。例如,在一项针对晚期或转移性分化型甲状腺癌患者的III期试验中,凡德他尼与安慰剂相比,可以显著降低疾病进展的风险(风险比为0.46),并将中位无进展生存期从16.4个月延长到22.6个月。在另一项针对甲状腺髓样癌患者的II期试验中,凡德他尼也显示出良好的抗肿瘤活性,其中有44%的患者达到了部分缓解,而且缓解持续时间超过6个月。
凡德他尼的常见不良反应包括皮疹、腹泻、高血压、恶心、头痛、食欲减退、口干等。一些严重的不良反应包括心电图异常、心衰、肺纤维化、出血等。因此,在使用凡德他尼时,需要定期监测心电图、血压、肝功能和甲状腺功能等指标,并根据情况调整剂量或暂停用药。
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