奥贝胆酸（Obeticholic acid，OCA）是一种半合成的胆汁酸类似物，可以通过激活FXR受体来调节胆汁酸的合成和分泌，从而保护肝细胞免受胆汁酸的毒性损伤。奥贝胆酸的别名有Obetix和Ocaliva，它由印度的cipla公司生产。
奥贝胆酸主要用于治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC），这是一种慢性的自身免疫性肝脏疾病，主要影响中年女性，表现为小胆管的炎症、纤维化和毁损，导致肝功能衰竭和门脉高压。目前，PBC的标准治疗是口服尿苷二磷酸（UDCA），但有一部分患者对UDCA无效或不耐受，因此需要其他药物来控制病情。
奥贝胆酸是一种新型的PBC治疗药物，它已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准上市。奥贝胆酸的治疗效果主要体现在降低PBC患者的血清碱性磷酸酶（ALP）水平，这是一种反映肝脏损伤程度的生化指标。根据临床试验的结果，奥贝胆酸可以显著降低PBC患者的ALP水平，同时也可以改善其他肝功能指标和生活质量。下表是奥贝胆酸在不同临床试验中对PBC患者ALP水平的影响：
| 临床试验 | 奥贝胆酸剂量 | 治疗时间 | ALP降低幅度 |
|---|---|---|---|
| POISE | 10 mg/d | 12 周 | -39% |
| POISE | 5 mg/d | 12 周 | -33% |
| POISE | UDCA联用 | 12 周 | -25% |
| POISE | 安慰剂 | 12 周 | -5% |
| COBALT-1 | 10-50 mg/d | 72 周 | -48% ~ -55% |
从上表可以看出，奥贝胆酸在不同剂量下都可以有效降低PBC患者的ALP水平，而且效果优于UDCA或安慰剂。此外，奥贝胆酸还可以降低PBC患者的总胆红素（TBIL）、转氨酶（ALT、AST）等指标，改善肝脏纤维化程度和门静脉压力，并减少肝硬化并发症的发生率。
奥贝胆酸的常见不良反应包括皮疹、瘙痒、头痛、腹泻、恶心、便秘等，大多数为轻至中度，可自行缓解或通过调整剂量来控制。奥贝胆酸的严重不良反应包括肝损伤、胆汁淤积、胆结石等，需要密切监测肝功能和胆汁酸水平，并及时停药或减量。
总之，奥贝胆酸是一种有效的PBC治疗药物，它可以降低PBC患者的ALP水平，改善肝功能和生活质量，延缓疾病进展，减少并发症的风险。奥贝胆酸的不良反应多为轻微，可通过调整剂量来控制，但需要注意肝损伤和胆汁淤积等严重不良反应的可能性，并定期检查肝功能和胆汁酸水平。
如果您想了解更多关于奥贝胆酸的信息，或者需要咨询其他相关的医药问题，您可以扫描下方的二维码，联系泰必达的专业医学顾问，他们会为您提供专业、可靠、及时的服务。
泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/74322.html
1.请注意，本站提供的医学产品信息并不完整，不能代替有资格的医疗专业人士所提供的咨询意见，不构成任何医疗建议或诊断。相关问题请咨询您的主治医生获得更多的帮助。本站内容作为纯介绍性信息仅供参考。 2.如有错误请联系客服修正，感谢您的支持和反馈！
