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瑞格非尼(别名:瑞戈非尼、瑞格菲尼、Regorafenib)是一种靶向药物,主要用于治疗晚期胃肠道间质瘤(GIST)、转移性结直肠癌(mCRC)和转移性肝细胞癌(HCC)。它是由老挝第二药厂生产的。
瑞格非尼的作用
瑞格非尼是一种多靶点抑制剂,可以同时抑制多种与肿瘤生长、血管生成和转移相关的酪氨酸激酶,如VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、PDGFRβ、KIT、RET、RAF-1、BRAF和BRAFV600E等。通过这种方式,瑞格非尼可以阻断肿瘤细胞的增殖和侵袭,以及肿瘤血管的形成,从而达到抗肿瘤的效果。
瑞格非尼的副作用
瑞格非尼的常见副作用包括:
副作用 | 发生率 |
---|---|
皮疹 | 60% |
腹泻 | 47% |
肝功能异常 | 31% |
手足综合征 | 27% |
高血压 | 27% |
呕吐 | 23% |
胃肠道出血 | 15% |
瑞格非尼的严重副作用包括:
副作用 | 发生率 |
---|---|
心脏毒性 | 1.6% |
肺动脉高压 | 0.8% |
肾功能损害 | 0.4% |
瑞格非尼的副作用需要在医生的指导下进行监测和处理,如果出现严重或不可忍受的副作用,应及时停药或调整剂量。
瑞格非尼的使用方法和注意事项
瑞格非尼的推荐剂量是每日160毫克(4片),每天一次,空腹或饭后至少1小时服用。每服用21天为一个周期,然后休息7天。根据个体情况和副作用情况,医生可能会调整剂量或延长休息时间。
服用瑞格非尼期间,应避免使用以下药物或食物:
- 强效或中等强度的CYP3A4抑制剂或诱导剂,如西咪替丁、酮康唑、利福平、苯妥英钠等,因为它们可能会影响瑞格非尼的代谢和效果。
- 柚子或柚子汁,因为它们可能会增加瑞格非尼的血药浓度和毒性。
- 抗凝血药物,如华法林、阿司匹林等,因为它们可能会增加出血的风险。
- 高钾食物,如香蕉、橙子、西红柿等,因为它们可能会导致高钾血症。
服用瑞格非尼期间,应注意以下事项:
- 定期检查血压、肝功能、肾功能和电解质等指标,以及心电图、胸部X光等影像学检查,以监测药物的效果和安全性。
- 保持良好的皮肤护理,避免阳光暴晒,使用防晒霜和保湿霜,穿戴宽松舒适的衣物和鞋子,以预防或减轻皮疹和手足综合征。
- 多喝水,保持大便通畅,适当使用止泻药或止吐药,以预防或缓解腹泻和呕吐。
- 避免创伤和手术,及时处理伤口和感染,以降低出血和感染的风险。
- 如有任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师。
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