拉帕替尼是一种靶向药物，主要用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌。它的别名有Latinib、拉帕替尼(GB4)、甲苯磺酸拉帕替尼片、泰立沙、泰克布等。它由孟加拉耀品国际生产，也有其他厂家生产的仿制药。
拉帕替尼的作用机制是通过抑制HER2受体的活性，从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号。它可以单独使用，也可以与其他药物联合使用，如曲妥珠单抗、卡培他滨等。
拉帕替尼的用法和用量应根据患者的具体情况和医生的指导而定。一般来说，拉帕替尼的推荐剂量是每日1250毫克，分两次口服，每次625毫克。如果与曲妥珠单抗联合使用，拉帕替尼的剂量应减少为每日1000毫克，分两次口服，每次500毫克。如果与卡培他滨联合使用，拉帕替尼的剂量应减少为每日750毫克，分两次口服，每次375毫克。
拉帕替尼应在饭前至少一小时或饭后至少一小时服用，不能与食物同时服用，以免影响药物的吸收。拉帕替尼应整片吞服，不能咀嚼、分割或粉碎。
拉帕替尼的用法和用量可能需要根据患者的病情、药物反应和实验室检查结果进行调整。如果出现严重的不良反应或毒性，如肝功能异常、心功能下降、皮疹等，应暂停或减少拉帕替尼的剂量，并及时就医。
以下是拉帕替尼的用法和用量调整的参考表格：
| 不良反应或毒性 | 调整方法 |
|---|---|
| 肝功能异常（ALT或AST超过3倍正常上限） | 暂停拉帕替尼治疗，直到ALT或AST恢复到正常范围或小于2.5倍正常上限。然后以每日750毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果肝功能异常再次发生，应再次暂停治疗，并在恢复后以每日500毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果肝功能异常持续发生，应永久停止拉帕替尼治疗。 |
| 心功能下降（左心室射血分数降低超过10%且低于50%） | 暂停拉帕替尼治疗，并进行心脏评估。如果左心室射血分数恢复到正常范围或小于10%的降低，并且没有心力衰竭的临床表现，可以以每日1000毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果左心室射血分数再次降低超过10%且低于50%，应再次暂停治疗，并在恢复后以每日750毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果左心室射血分数持续降低或出现心力衰竭的临床表现，应永久停止拉帕替尼治疗。 |
| 皮疹（3级或4级） | 暂停拉帕替尼治疗，直到皮疹恢复到1级或2级。然后以每日1000毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果皮疹再次发生，应再次暂停治疗，并在恢复后以每日750毫克（分两次口服）的剂量重新开始治疗。如果皮疹持续发生，应永久停止拉帕替尼治疗。 |
拉帕替尼是一种有效的靶向药物，但也有一定的不良反应和毒性，需要在医生的指导下合理使用。如果您想了解更多关于拉帕替尼的信息，或者需要咨询其他相关的问题，如药品渠道、海外就医、医学顾问等，您可以扫描下方的二维码，联系泰必达的客服人员，他们会为您提供专业的服务和建议。
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