阿那格雷是一种用于治疗慢性骨髓增殖性疾病（CMPD）导致的血小板过多的药物。它的作用是抑制血小板的生成，从而降低血栓形成的风险。阿那格雷的别名有盐酸阿那格雷、氯喹咪唑酮、Agrylin和Anagrelide。它由德国ratiopharm公司生产，目前在中国尚未获得批准上市。
阿那格雷的适应症
阿那格雷适用于以下情况：
- 血小板计数高于1000×10^9/L的原发性血小板增多症（ET）患者，且有血栓或出血的病史或危险因素。
- 血小板计数高于1500×10^9/L的其他CMPD患者，且有血栓或出血的病史或危险因素。
- 血小板计数高于600×10^9/L的CMPD患者，且对其他治疗无效或不耐受。
阿那格雷的用法用量
阿那格雷的初始剂量为0.5 mg每日两次，每周增加0.5 mg，直到达到目标血小板计数或最大耐受剂量。一般来说，目标血小板计数为150-400×10^9/L，最大耐受剂量为10 mg/日。阿那格雷应在饭前或饭后至少一个小时服用，服药期间应避免饮酒。
阿那格雷的不良反应
阿那格雷可能引起以下不良反应：
| 系统 | 不良反应 | 发生率 |
|---|---|---|
| 消化系统 | 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、食欲减退 | 常见 |
| 心血管系统 | 心动过速、心律失常、胸痛、低血压 | 常见 |
| 中枢神经系统 | 头痛、头晕、失眠、焦虑、抑郁 | 常见 |
| 呼吸系统 | 咳嗽、呼吸困难、肺水肿 | 较少见 |
| 皮肤 | 皮疹、荨麻疹、脱发 | 较少见 |
| 血液系统 | 贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少 | 较少见 |
| 肝脏 | 转氨酶升高、胆红素升高 | 较少见 |
| 肾脏 | 肾功能异常、尿液改变 | 较少见 |
| 其他 | 水肿、体重增加、关节痛、肌肉痛 | 较少见 |
如果出现以上不良反应，应及时向医生咨询，并根据医嘱调整剂量或停药。
阿那格雷的注意事项
- 阿那格雷可能影响心脏功能，因此在开始服用前和治疗期间应定期进行心电图检查。
- 阿那格雷可能影响肝脏功能，因此在开始服用前和治疗期间应定期进行肝功能检查。
- 阿那格雷可能影响肾脏功能，因此在开始服用前和治疗期间应定期进行肾功能检查。
- 阿那格雷可能影响血液系统，因此在开始服用前和治疗期间应定期进行血常规检查。
- 阿那格雷可能与其他药物发生相互作用，影响药效或增加不良反应，因此在服用阿那格雷前应告知医生自己正在服用的其他药物，特别是抗凝血药、抗血小板药、非甾体抗炎药、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药等。
- 阿那格雷可能对胎儿或哺乳期婴儿有害，因此在服用阿那格雷期间应避免怀孕或哺乳，如果已经怀孕或哺乳，应立即停药并向医生咨询。
- 阿那格雷可能影响驾驶或操作机器的能力，因此在服用阿那格雷期间应避免从事这些活动，或者在确保自己没有不良反应的情况下进行。
- 阿那格雷是一种处方药，不可随意购买或使用，应按照医生的指示服用，并定期复诊。
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