阿帕鲁胺是一种新型的抗雄激素药物,也叫做阿帕鲁他胺薄膜片、安森珂、阿帕他胺、Apalutamide、Erleada。它是由孟加拉珠峰公司开发的,主要用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)和转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)。它的作用机制是通过与雄激素受体结合,阻断其活化和转录,从而抑制前列腺癌细胞的增殖和存活。
阿帕鲁胺的用法和用量是什么呢?根据说明书,阿帕鲁胺的推荐剂量是每日240毫克,即每日4片,最好在同一时间服用,可以与食物或空腹同时服用。如果出现中度或重度肝损伤,应减少剂量为每日120毫克或60毫克。如果出现严重不良反应,可以暂停或永久停止服用。在服用阿帕鲁胺的同时,还应继续接受去势治疗或合并使用促性腺激素释放激素类似物。
阿帕鲁胺的主要副作用有什么呢?根据临床试验,阿帕鲁胺最常见的不良反应是皮疹(24%)、甲状腺功能减退(8%)、关节疼痛(14%)、疲劳(39%)、体重减轻(16%)、高血压(25%)、恶心(18%)、腹泻(17%)、发热(15%)等。较少见的不良反应有肝功能异常(5%)、心血管事件(3%)、癫痫发作(0.2%)等。如果出现严重或持续的不良反应,应及时就医,并按医嘱调整剂量或停止服用。
阿帕鲁胺有哪些注意事项呢?首先,服用阿帕鲁胺前,应告知医生自己是否有过敏史、肝脏或心脏问题、癫痫或其他神经系统疾病等。其次,服用阿帕鲁胺期间,应定期检查血压、肝功能、血糖、血脂、甲状腺功能等指标,以及前列腺特异性抗原(PSA)水平,以监测疗效和安全性。再次,服用阿帕鲁胺期间,应避免暴露于阳光或紫外线,因为阿帕鲁胺可能增加皮肤敏感性和皮疹的风险。最后,服用阿帕鲁胺期间,应避免与孕妇或可能怀孕的女性发生性行为,或者使用有效的避孕措施,因为阿帕鲁胺可能对胎儿造成伤害。
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