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克唑替尼是什么?
克唑替尼(Crizotinib)是一种靶向治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的药物,它可以抑制肿瘤细胞中的ALK、ROS1和MET等信号通路,从而阻止肿瘤的生长和扩散。克唑替尼在2011年8月被美国FDA批准上市,商品名为Xalkori,由辉瑞公司(Pfizer)生产。克唑替尼也有其他的商品名,如赛可瑞、Crizalk和Crizonix,这些都是印度卢修斯公司(Lupin)生产的仿制药。
克唑替尼能治好非小细胞肺癌吗?
克唑替尼是一种针对特定基因突变的靶向药物,它只对携带ALK或ROS1基因重排的非小细胞肺癌有效。这两种基因重排在非小细胞肺癌中的发生率分别为3%-7%和1%-2%,所以并不是所有的非小细胞肺癌患者都适合使用克唑替尼。在使用克唑替尼之前,患者需要做基因检测,确认自己是否有ALK或ROS1基因重排。
对于有ALK或ROS1基因重排的非小细胞肺癌患者,克唑替尼可以显著提高其无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并改善其生活质量。根据临床试验的结果,克唑替尼与化疗相比,可以将ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者的中位PFS从7.7个月延长到10.9个月,将ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者的中位PFS从9.1个月延长到19.2个月。此外,克唑替尼还可以有效缩小肿瘤体积,减轻症状,并延缓脑转移的发生。
然而,克唑替尼并不能完全根治非小细胞肺癌,因为随着时间的推移,肿瘤细胞会产生耐药性,导致克唑替尼失效。目前,克唑替尼的耐药机制主要有两种,一种是ALK或ROS1的二级突变,另一种是肿瘤细胞激活其他的信号通路,绕过ALK或ROS1的抑制。针对这些耐药机制,目前已经有一些新的靶向药物在研发或上市,如第二代的ALK抑制剂塞瑞替尼(Ceritinib)、阿来替尼(Alectinib)和布里格替尼(Brigatinib),以及第三代的ALK抑制剂洛拉替尼(Lorlatinib)等。这些药物可以覆盖更多的ALK突变,或者更好地穿透血脑屏障,从而延长患者的生存期。
如何获取克唑替尼?
由于克唑替尼在中国尚未上市,所以国内的非小细胞肺癌患者想要使用克唑替尼,需要寻找国外的购买渠道。目前,有一些专业的海外医疗咨询机构可以提供克唑替尼的咨询服务,帮助患者了解克唑替尼的相关信息,如价格、用法、副作用、注意事项等,并协助患者从海外药房购买正品进口的克唑替尼,直接邮寄到家中。这样既方便又安全,也节省了患者出国看病的时间和费用。
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: Camidge DR, Bang YJ, Kwak EL, et al. Activity and safety of crizotinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer: updated results from a phase 1 study. Lancet Oncol. 2012;13(10):1011-1019.
: Shaw AT, Ou SH, Bang YJ, et al. Crizotinib in ROS1-rearranged non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2014;371(21):1963-1971.
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