帕妥珠单抗(别名:帕捷特、Pertuzumab、Perjeta)是一种靶向治疗乳腺癌的生物制剂,由瑞士罗氏公司开发。它是一种人源化单克隆抗体,能够与人表皮生长因子受体2(HER2)结合,阻断其与其他受体的异型二聚体形成,从而抑制HER2信号通路,减少肿瘤细胞的生长和存活。
帕妥珠单抗主要用于治疗HER2阳性的转移性或局部晚期乳腺癌,以及HER2阳性的早期乳腺癌。它通常与曲妥珠单抗(赫赛汀)和紫杉醇或多西他赛联合使用,以提高治疗效果。然而,使用帕妥珠单抗也可能引起一些不良反应,如:
- 皮肤反应:包括皮疹、干燥、脱屑、瘙痒等,多发生在头部和胸部。一般为轻至中度,可通过使用保湿霜或皮质类固醇软膏等缓解。
- 胃肠道反应:包括恶心、呕吐、腹泻等,多发生在开始治疗后的前几周。一般为轻至中度,可通过使用止吐药或止泻药等缓解。
- 心脏毒性:包括心力衰竭、心肌梗死等,多发生在使用曲妥珠单抗的患者中。一般为中至重度,可通过使用利尿剂或血管扩张剂等缓解。在开始治疗前和治疗期间,需要定期监测心功能指标,如左室射血分数(LVEF)等。
- 过敏反应:包括发热、寒战、呼吸困难等,多发生在首次或第二次输注时。一般为轻至中度,可通过使用抗组胺药或皮质类固醇等缓解。在输注前和输注期间,需要密切观察患者的生命体征,并准备好紧急救治设备。
- 血液系统反应:包括贫血、白细胞减少、血小板减少等,多发生在使用紫杉醇或多西他赛的患者中。一般为轻至中度,可通过使用促红细胞生成素(EPO)或白细胞生长因子(G-CSF)等缓解。在开始治疗前和治疗期间,需要定期检测血常规指标,如血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)等。
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