曲妥珠单抗是一种靶向治疗药物,它可以与人表皮生长因子受体2(HER2)结合,从而抑制HER2阳性肿瘤的生长和扩散。曲妥珠单抗的别名有赫赛汀、注射用曲妥珠单抗、Herceptin、Trastuzumab等,它由瑞士罗氏公司生产。
曲妥珠单抗主要用于治疗HER2阳性的乳腺癌和胃癌,它可以与化疗或内分泌治疗联合使用,提高治疗效果和生存期。但是,曲妥珠单抗也有一些不良反应,需要患者和医生注意。曲妥珠单抗的不良反应主要包括:
- 心脏毒性:曲妥珠单抗可能导致心脏功能下降,表现为心力衰竭、心律失常、心肌梗死等。因此,使用曲妥珠单抗前后需要定期监测心脏功能,如左室射血分数(LVEF),并及时调整剂量或停用。对于有心脏疾病史或危险因素的患者,使用曲妥珠单抗时要特别谨慎。
- 过敏反应:曲妥珠单抗可能引起过敏反应,表现为发热、寒战、皮疹、呼吸困难、低血压等。因此,使用曲妥珠单抗时需要在医生的监督下缓慢输注,并准备好抗过敏药物和急救设备。对于有过敏史或严重过敏反应的患者,使用曲妥珠单抗时要特别谨慎。
- 感染风险:曲妥珠单抗可能降低免疫系统的功能,增加感染的风险,表现为发热、咳嗽、咽痛、尿路感染等。因此,使用曲妥珠单抗时需要定期检查血液常规和尿常规,并注意个人卫生和预防感染。对于有感染或免疫缺陷的患者,使用曲妥珠单抗时要特别谨慎。
- 胃肠道反应:曲妥珠单抗可能引起胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘等。因此,使用曲妥珠单抗时需要注意饮食调节和补充水分和电解质,并适当使用止吐、止泻等药物。对于有胃肠道疾病或并发症的患者,使用曲妥珠单抗时要特别谨慎。
- 血液系统反应:曲妥珠单抗可能引起血液系统反应,表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等。因此,使用曲妥珠单抗时需要定期检查血液常规,并注意防止出血和感染。对于有出血倾向或凝血功能障碍的患者,使用曲妥珠单抗时要特别谨慎。
- 其他反应:曲妥珠单抗还可能引起其他反应,如头痛、关节痛、肌肉痛、乏力、食欲减退、呼吸道感染、口腔溃疡等。这些反应一般较轻,可以通过休息、饮食调节和对症治疗缓解。
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