曲拉西利（Cosela，Trilaciclib）是一种新型的靶向药物，它可以抑制细胞周期的CDK4/6蛋白，从而保护骨髓造血干细胞免受化疗的损伤。曲拉西利由美国G1 Therapeutics公司开发，于2021年2月12日获得美国FDA的加速批准，用于治疗小细胞肺癌（SCLC）患者接受铂类化疗前的预防性用药。
曲拉西利的主要适应症是小细胞肺癌，这是一种高度恶性的肺部肿瘤，约占所有肺癌的10%~15%，常见于吸烟者。小细胞肺癌的生长速度快，易发生转移，预后不佳。目前，小细胞肺癌的一线治疗仍然是铂类化疗，但化疗会导致骨髓抑制，造成贫血、感染和出血等严重并发症，影响患者的生活质量和生存期。
曲拉西利的作用机制是通过抑制CDK4/6蛋白，使骨髓造血干细胞进入休止期，从而避免被化疗药物杀死。同时，曲拉西利不会影响肿瘤细胞对化疗的敏感性，甚至可能增强化疗的效果。因此，曲拉西利可以作为一种辅助治疗，提高小细胞肺癌患者接受化疗的耐受性和安全性。
目前，曲拉西利已经在三项临床试验中证明了其有效性和安全性。在G1T28-05试验中，曲拉西利与铂类化疗联合治疗新诊断的广泛期小细胞肺癌患者，结果显示，曲拉西利组相比安慰剂组，在第一线和第二线化疗期间，显著降低了严重或更严重的贫血（27.3% vs 64.7%）、中性粒细胞减少（43.9% vs 56.3%）和中性粒细胞缺乏相关感染（5.2% vs 38.2%）的发生率。此外，曲拉西利组的总生存期中位数也高于安慰剂组（17.8个月 vs 12.6个月），但差异未达到统计学意义。
在G1T28-02试验中，曲拉西利与铂类化疗联合治疗复发或难治的广泛期小细胞肺癌患者，结果显示，曲拉西利组相比安慰剂组，在第二线化疗期间，显著降低了严重或更严重的贫血（22.5% vs 52.9%）、中性粒细胞减少（38.7% vs 50.0%）和中性粒细胞缺乏相关感染（3.2% vs 23.5%）的发生率。此外，曲拉西利组的总生存期中位数也高于安慰剂组（6.3个月 vs 5.0个月），但差异未达到统计学意义。
在G1T28-03试验中，曲拉西利与铂类化疗联合治疗新诊断的有限期小细胞肺癌患者，结果显示，曲拉西利组相比安慰剂组，在第一线化疗期间，显著降低了严重或更严重的贫血（16.7% vs 45.8%）、中性粒细胞减少（58.3% vs 75.0%）和中性粒细胞缺乏相关感染（8.3% vs 33.3%）的发生率。此外，曲拉西利组的无进展生存期中位数也高于安慰剂组（6.2个月 vs 5.3个月），但差异未达到统计学意义。
综上所述，曲拉西利是一种创新的靶向药物，它可以有效地保护小细胞肺癌患者接受化疗时的骨髓造血功能，减少化疗引起的血液学毒性和感染风险，改善患者的生活质量和预后。目前，曲拉西利已经在美国获得FDA批准，但在中国尚未上市。如果您想了解更多关于曲拉西利的信息，或者想购买这种药物，您可以联系泰必达客服。泰必达是一家专业的医药咨询公司，我们可以为您提供海外药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。我们会为您提供最优惠的价格，并且签订三方合约，保证药品的正品、安全和快捷。您只需扫描或点击下方的二维码，就可以与我们的客服人员进行沟通。
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