吉非替尼是一种靶向药,主要用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它的别名有易瑞沙、Gefitinib、Iressa、Geftinat等。它是由英国阿斯利康公司生产的。
吉非替尼的用法是每日一次,每次250毫克,口服。最好在饭前或饭后至少两小时服用。如果出现严重的不良反应,可以暂停或减少剂量。吉非替尼的作用机制是抑制肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR)的酪氨酸激酶活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和转移。
吉非替尼的注意事项有以下几点:
- 吉非替尼只适用于EGFR基因突变阳性的NSCLC患者,因此在使用前应该进行基因检测,以确定是否符合治疗条件。
- 吉非替尼可能引起皮肤干燥、瘙痒、红斑等皮疹,以及腹泻、恶心、呕吐等消化道反应。这些反应一般可以通过调整剂量或使用对症药物来缓解。如果出现严重的皮肤感染或脱水,应及时就医。
- 吉非替尼可能导致肝功能异常,因此在使用期间应定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等。如果出现黄疸或其他肝损伤的征兆,应停止使用并寻求医生的帮助。
- 吉非替尼可能增加出血的风险,特别是对于有胃溃疡、抗凝药物使用史或其他出血倾向的患者。因此,在使用期间应避免使用阿司匹林等抗血小板药物,并注意观察有无血便、咯血等出血现象。如果出现严重的出血,应立即停止使用并寻求医生的帮助。
- 吉非替尼可能影响肺功能,导致呼吸困难、咳嗽等肺部不良反应。这些反应可能是由于肺间质纤维化或肺毒性所致。因此,在使用期间应定期监测肺功能,如肺活量、血氧饱和度等。如果出现呼吸困难或其他肺部异常,应停止使用并寻求医生的帮助。
- 吉非替尼可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或安全性。因此,在使用期间应告知医生自己正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等。特别要注意避免使用以下几类药物:诱导或抑制肝脏酶的药物(如苯妥英钠、利福平、红霉素等)、影响胃酸分泌的药物(如奥美拉唑、雷尼替丁等)、影响胃肠道运动的药物(如甲氧氯普胺、多潘立酮等)。
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