埃万妥单抗是一种用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向药物,它的别名有埃万妥珠单抗、amivantamab、Amivantamab-vmjw、Rybrevant等,它是由美国杨森公司生产的。埃万妥单抗是一种双特异性抗体,它可以同时识别并结合到肿瘤细胞上的两种靶点:表皮生长因子受体(EGFR)和表皮生长因子受体变异III(EGFRvIII)。这样,它可以有效地阻断肿瘤细胞的生长和分裂,同时也可以激活免疫系统,诱导肿瘤细胞的凋亡。
埃万妥单抗主要用于治疗携带EGFR外显子20插入突变(EGFR Exon 20 insertion mutation)的晚期或转移性NSCLC患者,这是一种罕见但难治的肺癌亚型,约占所有EGFR突变型NSCLC的10%。目前,没有任何一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)能够有效地抑制这种突变,而化疗和免疫治疗的效果也不理想。因此,这些患者迫切需要一种新的治疗方案。
埃万妥单抗是目前唯一一种获得美国FDA批准用于治疗EGFR外显子20插入突变NSCLC患者的药物,它也是第一个针对EGFRvIII突变的药物。根据临床试验CHRYSALIS的结果,埃万妥单抗对于这些患者有着显著的临床效益。在接受过至少一线标准化疗或免疫治疗的81名患者中,埃万妥单抗的总有效率(ORR)为40%,中位持续时间(DoR)为11.1个月。在未接受过任何系统性治疗的13名患者中,埃万妥单抗的ORR为36%,DoR为12.6个月。此外,埃万妥单抗还显示出了良好的安全性和耐受性,最常见的不良反应是皮疹、注射部位反应、恶心、腹泻和呕吐等,大多数为轻度或中度,可以通过药物或其他措施缓解。
埃万妥单抗是一种创新的靶向药物,它为EGFR外显子20插入突变NSCLC患者提供了一种新的治疗选择,也为其他EGFR突变型NSCLC患者带来了希望。目前,埃万妥单抗还在进行多项临床试验,以评估它在其他肿瘤类型和组合治疗方案中的效果和安全性。
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