尼拉帕利（Niraparib），一种靶向抗癌药物，是一种口服的PARP抑制剂，用于治疗某些类型的癌症。它的商业名为Zejula，别名包括PHONIRA、Nizela、尼拉帕尼、尼拉帕利等。尼拉帕利主要用于治疗复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者，特别是在接受过至少两次化疗后的维持治疗。
尼拉帕利的作用机制
尼拉帕利通过抑制PARP酶的活性来发挥作用。PARP酶在DNA损伤修复过程中起着关键作用，尼拉帕利的抑制作用可以阻止癌细胞修复自身的DNA损伤，从而导致癌细胞死亡。这种作用特别对BRCA基因突变的癌细胞有效，因为这些细胞已经在DNA修复方面存在缺陷。
临床试验数据
根据临床试验数据，尼拉帕利在提高复发性卵巢癌患者的无进展生存期（PFS）方面显示出显著效果。在一个关键的III期临床试验中，尼拉帕利作为维持治疗显著延长了患者的PFS。具体数据如下：
| 患者分组 | 中位无进展生存期 |
|---|---|
| BRCA突变组 | 21个月 |
| 非BRCA突变组 | 9.3个月 |
副作用和管理
尼拉帕利的常见副作用包括恶心、疲劳、血液学异常等。大多数副作用都是可管理的，并且可以通过剂量调整或支持性治疗来缓解。患者在使用尼拉帕利期间应定期进行血液检查，以监测可能的血液学变化。
使用建议
尼拉帕利的推荐剂量为每日300毫克，连续服用21天，随后休息7天。患者应在医生指导下使用尼拉帕利，并遵循医生的剂量调整建议。
结论
尼拉帕利是一种有效的PARP抑制剂，对于特定的癌症患者来说，它提供了一个重要的治疗选择。然而，患者在使用前应充分了解药物的潜在副作用，并在医生的监督下使用。
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