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塞利尼索（别名：Sailidx、塞立奈索、希维奥、selinexor、Xpovio、Selinex）是一种新型的抗癌药物，它的主要作用机制是作为选择性核输出抑制剂（SINE），通过抑制XPO1蛋白的功能，阻断肿瘤细胞中关键生长信号蛋白的核输出，从而诱导肿瘤细胞凋亡。这种独特的作用机制使得塞利尼索在多发性骨髓瘤（MM）和复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗中显示出了潜力。
塞利尼索的适应症
塞利尼索目前已被批准用于以下适应症：
- 与硼替佐米和地塞米松联合使用，用于治疗接受过至少一种先前治疗的成人多发性骨髓瘤患者。
- 与地塞米松联合使用，用于治疗接受过至少四种先前治疗并对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂和一种抗CD38单克隆抗体均有耐药性的成人复发或难治性多发性骨髓瘤患者。
- 用于治疗接受过至少两种系统治疗的成人复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者。
塞利尼索的剂量和用法
塞利尼索的剂量和用法需要根据患者的具体情况和治疗反应进行调整。以下是一些基本的剂量指南：
- 多发性骨髓瘤：塞利尼索100毫克，每周口服一次，与硼替佐米和地塞米松联合使用。
- 复发或难治性多发性骨髓瘤：塞利尼索80毫克，每周两次口服，与地塞米松联合使用。
- 复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤：塞利尼索60毫克，每周两次口服。
塞利尼索的不良反应
塞利尼索的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、体重减轻、疲劳、血小板减少、白细胞减少、贫血、感染、电解质紊乱等。在使用塞利尼索时，患者需要定期进行血液检查和其他必要的检查，以监测潜在的不良反应。
塞利尼索的药物相互作用
塞利尼索可能与其他药物发生相互作用，影响药物的效果或增加不良反应的风险。在开始使用塞利尼索之前，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。
塞利尼索的储存和处理
塞利尼索应储存在室温下，避免潮湿和直接阳光照射。保持药物包装完好，不要使用有破损或标签不清的药物。
结语
塞利尼索作为一种新型的抗癌药物，为多发性骨髓瘤和复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。然而，使用塞利尼索时需要注意其适应症、剂量、不良反应和药物相互作用等多方面的信息。患者在使用前应充分了解相关信息，并在医生的指导下进行治疗。
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