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在探讨塞尔帕替尼（别名：赛普替尼、Selpercatinib、Retevmo、LOXO-292）的疗效之前，让我们先了解一下这些适应症都是些什么。RET基因融合阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）、RET突变的甲状腺髓样癌（MTC）以及RET基因融合阳性的甲状腺癌，这些都是由RET基因异常引起的癌症类型。RET基因在细胞生长、分化和存活中扮演着重要角色，一旦发生突变或融合，就可能导致癌症的发生。
塞尔帕替尼的疗效如何？
根据临床试验数据，塞尔帕替尼在治疗RET基因融合阳性的非小细胞肺癌、RET突变的甲状腺髓样癌以及RET基因融合阳性的甲状腺癌方面显示出了显著的疗效。在一个多中心、开放标签、多队列的临床试验LIBRETTO-001中，评估了塞尔帕替尼对于这些癌症的疗效。在此试验中，患有RET突变的甲状腺髓样癌的患者中，69%的患者显示出了治疗反应，而且1年无进展生存率达到了82%。
塞尔帕替尼的安全性如何？
在安全性方面，塞尔帕替尼的不良反应主要是低级别的，最常见的3级或更高级别的不良事件包括高血压（21%的患者）、ALT升高（11%）、AST升高（9%）、低钠血症（8%）和腹泻（6%）。在所有接受治疗的531名患者中，只有12名（2%）因与药物相关的不良事件而停止使用塞尔帕替尼。
塞尔帕替尼的使用方法和剂量
成人和12岁以上儿童患者的推荐剂量基于患者体重：
- 小于50kg：120毫克，每日两次，口服
- 大于等于50kg：160毫克，每日两次，口服
注意事项
在使用塞尔帕替尼时，患者需要注意以下几点：
- 开始服用前，前3个月每2周监测一次肝功能，之后根据临床指征每月监测一次。
- 监测新出现的或恶化的肺部症状，以便及时发现间质性肺疾病（ILD）或肺炎。
- 开始用药之前，先控制好血压；开始使用一周后监测血压，此后根据临床指征至少每月监测一次。
- 对有明显QTc延长风险的患者的进行监测；在基线和治疗期间定期评估QT间期、电解质和促甲状腺激素（TSH）。
总结
塞尔帕替尼是一种针对RET基因突变或融合的癌症的靶向治疗药物，其在临床试验中显示出了良好的疗效和安全性。然而，每位患者的情况都是独特的，使用任何药物之前都应咨询医生的意见，并严格遵守医嘱。
泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/147557.html
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