甲氨蝶呤注射液，也被称为密都或Methotrexate，是一种广泛应用于临床的抗代谢药物。它的主要作用机制是通过抑制叶酸代谢，进而抑制DNA合成，阻止细胞增殖。甲氨蝶呤最初被用于治疗某些类型的癌症，如急性淋巴细胞性白血病、乳腺癌、表皮癌等。随着研究的深入，甲氨蝶呤也被用于治疗一些非肿瘤性疾病，如重症银屑病和类风湿性关节炎。
药物的真实适应症
甲氨蝶呤注射液的适应症包括但不限于以下几种情况：
- 抗肿瘤治疗，可单独使用或与其他化疗药物联合使用。
- 鞘内注射，用于治疗脑膜转移癌。
- 大剂量治疗，用于特定的肿瘤性疾病。
- 银屑病化疗，用于治疗对常规疗法不敏感的严重、顽固、致残性银屑病。
药物成分与性状
甲氨蝶呤注射液的主要成分是甲氨蝶呤，化学名称为S-(+)-N-2-[4-[[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲基]甲氨基]苯甲酰基]谷氨酸。其分子式为C20H22N8O5，分子量为454.45。辅料包括氢氧化钠和/或氯化钠，注射用水。本品为不含防腐剂的黄色至橙色的无菌澄明液体。
规格与用法用量
甲氨蝶呤注射液的规格多样，包括但不限于2ml:50mg、20ml:500mg、10ml:1000mg等。用法用量需根据患者的具体病情和医生的指导进行调整。通常，甲氨蝶呤注射液适用于静脉、肌肉或鞘内给药。
注意事项与禁忌
甲氨蝶呤注射液在使用过程中需要注意的事项包括：
- 潜在的致死性的机会性感染，特别是耶氏肺孢子虫肺炎。
- 使用甲氨蝶呤的同时进行放射治疗可能会增加软组织坏死和骨坏死的风险。
- 严重肾功能损害是常见的禁忌。
- 腹泻和溃疡性口腔黏膜炎是常见的毒性反应。
药物相互作用
甲氨蝶呤注射液在使用时还需注意与其他药物的相互作用，例如非甾体类抗炎药(NSAIDs)、质子泵抑制剂(PPIs)等可能会影响甲氨蝶呤的药代动力学和毒性作用。
结论
甲氨蝶呤注射液作为一种重要的抗肿瘤药物，在临床上有着广泛的应用。然而，由于其潜在的毒性和复杂的药物相互作用，使用时必须严格遵循医嘱，并在专业医疗人员的监督下进行。对于价格信息，请咨询客服获得最新价格。
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