泊马度胺（别名：Bdpoma、Pomalidomide）是一种用于治疗多发性骨髓瘤（MM）的药物，特别是对于那些已经接受过至少两种治疗（包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂）并且在最后一次治疗后60天内疾病有进展的成年患者。泊马度胺也被用于治疗艾滋病相关的卡波西肉瘤（KS）。这篇文章将详细介绍泊马度胺的服用剂量，以及如何根据患者的具体情况进行剂量调整。
泊马度胺的标准剂量
泊马度胺的推荐剂量为每日4mg，连续服用21天，然后休息7天，构成一个28天的治疗周期。这个剂量是根据多项临床试验确定的，旨在为患者提供最佳的疗效和安全性平衡。
剂量调整
肾功能损害
对于肾功能严重受损需要透析的MM患者，建议将泊马度胺的剂量减少到每日3mg。对于KS患者，如果有严重的肾功能损害需要透析，剂量应减少到每日4mg。
肝功能损害
对于肝功能轻度（Child-Pugh A）或中度（Child-Pugh B）受损的MM患者，建议将泊马度胺的剂量减少到每日3mg。对于肝功能严重受损（Child-Pugh C）的患者，剂量应减少到每日2mg。
血液学剂量调整
中性粒细胞减少
如果患者出现中性粒细胞计数（ANC）低于500/mcL或发热性中性粒细胞减少，应暂停泊马度胺治疗，直到ANC恢复至500/mcL以上。恢复治疗时，应将剂量减少1mg。如果患者无法耐受每日1mg的剂量，应永久停止治疗。
血小板减少
如果患者出现血小板计数低于25,000/mcL，应暂停泊马度胺治疗，直到血小板计数恢复至50,000/mcL以上。恢复治疗时，应将剂量减少1mg。
注意事项
- 患者在开始泊马度胺治疗前应进行妊娠检测，并在治疗期间使用有效的避孕方法。
- 泊马度胺可能会增加血栓形成的风险，因此在治疗期间应采取预防措施。
- 患者应定期进行血液学检查，以监测可能出现的血液学毒性。
泊马度胺是一种有效的药物，但其使用需要严格遵守医生的指导。剂量的调整应基于患者的具体情况和反应。如果您有关于泊马度胺的任何疑问，请咨询专业的医疗提供者。
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