拉米夫定多替拉韦片怎么服用?

拉米夫定多替拉韦片,商业名称为多伟托Dovato),是一种用于治疗HIV-1感染的抗逆转录病毒药物。这种药物组合了两种有效成分——拉米夫定和多替拉韦钠——为患者提供了一种简化的治疗方案。在本文中,我们将详细探讨拉米夫定多替拉韦片的使用方法、剂量、可能的副作用以及其他重要信息。

拉米夫定多替拉韦片(别名: 多伟托、Twinaqt、Dovato)

什么是拉米夫定多替拉韦片?

拉米夫定多替拉韦片是一种固定剂量的复方制剂,每片含有300毫克的拉米夫定和50毫克的多替拉韦钠(以多替拉韦计)。这种药物是白色的双面凸起的椭圆形薄膜衣片,一面刻有“SV 137”字样。

药物的适应症

拉米夫定多替拉韦片作为完整治疗方案用于无抗逆转录病毒治疗史,且对本品任一成分无已知耐药相关突变的1型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)-感染成人患者。

如何服用拉米夫定多替拉韦片?

用法用量

成人患者的推荐剂量为每日一次,每次一片。药物可以与食物同服或空腹服用。在开始使用拉米夫定多替拉韦片之前或期间,应对患者进行HBV感染检测。有生育能力的个体在开始使用本品之前,应进行妊娠试验。

剂量调整

与其他药物合并用药时,因药物相互作用可能需要调整剂量。例如,与利福平、卡马西平、奥卡西平、苯安英、苯巴比妥、圣约翰草、依曲韦林(不含增效性蛋白酶抑制剂)、依非韦伦、奈韦拉平或替拉那韦/利托那韦合用时,应使用多替拉韦单方制剂,并参考多替拉韦的产品信息。

漏服处理

如果患者漏服一次本品,并且离下次服药还有4小时以上,应当尽快服用本品。如果离下次给药不到4小时,患者不得服用漏服剂量,按照常规给药方案服药即可。

谁不适合服用拉米夫定多替拉韦片?

禁忌

已知对多替拉韦或拉米夫定或任何辅料有超敏反应的患者不应服用本品。此外,禁止与多非利特或吡西卡尼联合使用。

特殊人群用药

  • 老年患者:在65岁及65岁以上的患者中,本品的用药数据有限。一般而言,应慎用于老年患者。
  • 肾损害:肌酐清除率小于50 mL/min的患者,不建议服用本品。轻度肾损害患者无需调整剂量。
  • 肝损害:轻度或中度肝损害(Child-Pugh A级或B级)患者无需调整剂量。尚无重度肝损害(Child-Pugh C级)患者的数据;因此,不推荐本品用于重度肝功能损害的患者。

拉米夫定多替拉韦片可能的副作用

常见不良反应

最常报告的不良反应包括头痛、腹泻、头晕和失眠。使用多替拉韦所报告的最严重不良反应为超敏反应,包括皮疹和重度肝脏反应。

注意事项

  • 超敏反应:如果出现超敏反应的体征或症状,应立即停用本品和其他可疑药品。
  • 乳酸酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性:抗逆转录病毒核苷类似物单药治疗或联合治疗(包括拉米夫定)已报告乳酸酸中毒及重度肝肿大伴脂肪变性,包括死亡病例。
  • 肝脏疾病:接受抗逆转录病毒药物联合治疗的慢性乙肝或丙肝患者中,重度甚至可能致命的肝脏不良反应风险增加。

结语

拉米夫定多替拉韦片为HIV-1感染的成人患者提供了一种有效的治疗选择。服用此药物时,患者应遵循医生的指导,并注意可能的副作用和相互作用。如有任何疑问或需要进一步的咨询,请联系专业的医药咨询服务。

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