来那度胺（别名：雷利度胺、雷利米得、瑞复美、Lenalidomide、Revlimid）是一种具有免疫调节和抗血管生成作用的药物，主要用于治疗多发性骨髓瘤和某些类型的骨髓增生异常综合征（MDS）。本文将详细介绍来那度胺的用法和用量，以及与其相关的重要信息。
药物概述
来那度胺是一种口服给药的小分子药物，它可以调节免疫系统的功能，并阻止血管新生，这对于抑制恶性肿瘤的生长至关重要。来那度胺的发展源于对沙利度胺（Thalidomide）的改良，后者因为致畸性而受到限制。
适应症
来那度胺与地塞米松合用，用于治疗以下病症：
- 未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者。
- 曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤成年患者。
用法用量
初始剂量
来那度胺的推荐起始剂量为每日25mg，连续口服21天，随后休药7天，共计28天为一个治疗周期。
剂量调整
剂量调整应基于患者的耐受性和临床反应。如果出现剂量限制性毒性（如中性粒细胞减少或血小板减少），应适当减少剂量。
特殊人群剂量调整
对于肾功能受损的患者，剂量应根据肾功能情况进行调整。肝功能不全的患者应谨慎使用，因为目前尚无足够的数据来确定是否需要剂量调整。
不良反应
来那度胺的常见不良反应包括：
- 中性粒细胞减少
- 血小板减少
- 腹泻
- 瘙痒
- 皮疹
- 便秘
- 恶心
- 头痛
- 背痛
- 咳嗽
- 呼吸困难
如果出现严重不良反应，应立即联系医生。
注意事项
- 妊娠期间禁用来那度胺，因为它可能导致胎儿的出生缺陷或胚胎-胎儿死亡。
- 在治疗期间，患者应避免与可能怀孕的女性发生性接触，或者应使用有效的避孕方法。
- 患者在使用来那度胺期间应定期进行血液学检查，以监测可能的血液学毒性。
结语
来那度胺是一种有效的抗肿瘤药物，但其使用需要在医生的指导下进行。患者应严格遵守医嘱，定期进行检查，并注意可能出现的不良反应。如需了解更多信息或获取最新价格，请咨询客服。
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