帕妥珠单抗（别名：帕捷特、Pertuzumab、Perjeta）是一种重组人源化单克隆抗体，专门针对人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的乳腺癌患者。本文将详细介绍帕妥珠单抗的用法和用量，以及与其相关的重要信息。
药物概述
帕妥珠单抗是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物。它通过与HER2的细胞外二聚化结构域（亚结构域 II）发生特异性结合，阻断HER2介导的信号传导路径，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。
适应症
帕妥珠单抗适用于以下情况的HER2阳性乳腺癌患者：
- 与曲妥珠单抗和化疗联合用于局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗，作为整体治疗方案的一部分。
- 用于具有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
- 与曲妥珠单抗和多西他赛联合，适用于HER2阳性、转移性或不可切除的局部复发性乳腺癌患者。
规格
帕妥珠单抗的常见规格为420mg (14ml) /瓶，每个西林瓶含有14ml浓缩液，浓度为30mg/mL。
用法用量
在接受帕妥珠单抗治疗前，应进行HER2检测，以确认患者的HER2状态。以下是帕妥珠单抗的推荐用法和用量：
初始剂量
- 首次静脉输注的推荐起始剂量为840mg，输注时间约60分钟。
维持剂量
- 每3周给药一次，剂量为420mg，输注时间为30～60分钟。
输注后观察
- 建议在每次完成帕妥珠单抗输液后，观察患者30～60分钟。
联合用药
- 临床上帕妥珠单抗和曲妥珠单抗必须序贯给药，但两者可按任意顺序给药，总用药时间为1年。
注意事项
在使用帕妥珠单抗时，需要注意以下几点：
- 不得采用静脉内推注或快速注射。
- 必须由专业医疗人员稀释后静脉输注给药。
- 在具有癌症患者治疗经验的专业医疗人员的监护下才能给予治疗。
- 对于严重的输注反应，可以考虑永久性停止使用。
不良反应
帕妥珠单抗的不良反应可能包括但不限于腹泻、脱发、中性细胞减少、恶心、疲乏、皮疹和周围神经病。在治疗过程中，应密切监测患者的反应，并在必要时进行适当的处理。
药物价格
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总结
帕妥珠单抗是一种有效的HER2阳性乳腺癌治疗药物，其使用需严格遵循医嘱，并在专业医疗人员的指导下进行。在使用过程中，患者应注意药物的不良反应，并及时与医疗团队沟通。
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