格拉吉布（别名：格拉斯吉布薄膜片、格拉斯吉布片、Glasdegib、Daurismo）是一种新型的抗癌药物，它通过抑制Hedgehog信号通路来发挥作用，这是一种在多种癌症中活跃的生物学通路。格拉吉布主要用于治疗新诊断的急性髓性白血病（AML），特别是对于那些年龄在75岁以上或因其他疾病而不能接受强化诱导化疗的成年患者。
药物简介
格拉吉布是一种口服药物，与低剂量的阿糖胞苷（cytarabine）联合使用。在临床试验中，这种联合疗法已经显示出对AML患者的有效性，尤其是在上述特定人群中。
适应症
格拉吉布联合低剂量阿糖胞苷用于治疗新诊断的急性髓性白血病（AML）患者，这些患者年龄在75岁以上，或有其他共病情况，无法接受强化诱导化疗。
用法用量
成人患者的推荐剂量为每天口服100毫克格拉吉布，连续28天为一个治疗周期，在每个28天的周期中的前10天，与阿糖胞苷20毫克皮下注射两次联合使用。建议至少治疗6个周期，以便观察到临床反应。
注意事项
在使用格拉吉布治疗期间，需要注意以下几点：
- 孕妇禁用：格拉吉布对胚胎有毒性，可能导致胎儿死亡或严重出生缺陷。女性患者在开始治疗前应进行怀孕测试，并在治疗期间及最后一剂药物后至少30天使用有效的避孕方法。
- QT间期延长：格拉吉布可能导致QT间期延长，这是一种心电图的变化，可能增加心律不齐的风险。因此，在治疗期间需要定期监测心电图。
- 肝肾功能：尽管没有推荐的剂量调整，但对于肾功能严重受损或肝功能中度至重度受损的患者，格拉吉布的安全性和有效性尚未得到研究。
不良反应
格拉吉布的常见不良反应包括贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少症、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少症、呼吸困难、食欲减少、味觉异常、粘膜炎、便秘和皮疹。
药物相互作用
格拉吉布与某些药物存在相互作用，特别是那些影响CYP3A4酶的药物。强或中度CYP3A4诱导剂可能会降低格拉吉布的血浆浓度，从而减少其疗效。因此，应避免与这些药物共用，或在不可避免共用时调整格拉吉布的剂量。
结论
格拉吉布作为一种新型的抗AML药物，为特定患者群体提供了治疗选择。然而，使用这种药物需要严格遵守医嘱，注意药物的适应症、用法用量、注意事项和不良反应。对于任何药物相关的疑问，建议咨询专业的医疗人员。
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