乐伐替尼(别名:仑伐替尼、Lenvatinib、Lenvaxen、Lenvima、Lenvanix)是一种多激酶抑制剂,主要用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者。本文将详细介绍乐伐替尼的用法和用量,以及与其相关的重要信息。
药物概述
乐伐替尼是一种口服抗癌药物,通过抑制肿瘤血管生成来阻断肿瘤的供血和营养,从而使肿瘤缩小或停止生长。乐伐替尼的活性成分为甲磺酸仑伐替尼,化学名称为4-[3-氯-4-(N‘-环丙基脲基)苯氧基]-7-甲氧基喹啉-6-甲酰胺甲磺酸盐,分子式为C21H19ClN4O4·CH4O3S,分子量为522.96。
适应症
乐伐替尼适用于既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者,因此,此类患者尚无可用的研究数据。
用法用量
推荐剂量
乐伐替尼的推荐剂量根据患者体重进行调整:
- 体重<60 kg 的患者,推荐日剂量为 8 mg(2 粒 4 mg 胶囊),每日一次。
- 体重≥60 kg 的患者,推荐日剂量为 12 mg(3 粒 4 mg 胶囊),每日一次。
患者应持续治疗至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
给药方法
乐伐替尼应在每天固定时间口服,空腹或与食物同服均可。胶囊应整粒吞服,也可以将胶囊(不能将其打开或压碎)与一汤匙水或苹果汁在玻璃杯中混合,形成混悬剂。胶囊必须在液体中停留至少 10 分钟,搅拌至少 3 分钟以溶解胶囊壳,然后吞服混悬剂。饮用后,必须将相同量的水或苹果汁(一汤匙)加入玻璃杯中,搅拌数次,然后喝完玻璃杯中所有的液体。
特殊人群用药
- 75 岁及以上的患者、高加索人患者、女性患者或更严重肝功能不全的患者,对本品的耐受性较低。
- 肝功能不全患者:轻度肝功能不全患者(Child-Pugh A)无需根据肝功能调整剂量。中度肝功能不全患者(Child-Pugh B)的研究数据有限,需在医生指导下慎用本品并严密监测肝功能。重度肝功能不全(Child-Pugh C)患者不建议服用本品。
- 肾功能不全患者:对于轻度或中度肾功能不全患者,无需根据肾功能调整剂量。重度肾功能不全患者不建议服用本品。
不良反应
乐伐替尼治疗的患者中,最常见的不良反应包括高血压、疲乏、腹泻、食欲下降、体重降低等。在临床研究中,大部分患者(99%)都发生过至少一次不良反应。75%的患者发生了3级或以上不良反应。不良反应导致62%接受乐伐替尼治疗的患者减量或中断用药。
结语
乐伐替尼是一种有效的抗癌药物,为不可切除的肝细胞癌患者提供了治疗选择。然而,使用乐伐替尼时,必须严格遵循医生的指导,并注意可能出现的不良反应。如需了解更多信息或获取最新价格,请咨询客服获得最新价格。
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