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泊洛妥珠单抗（别名：Polatuzumab、vedotin-piiq、Polivy）是一种创新的抗体药物偶联物（ADC），它通过靶向B细胞表面的CD79b蛋白，将细胞毒性药物MMAE输送到肿瘤细胞内，诱导其凋亡。本文将详细探讨泊洛妥珠单抗的作用机制、临床研究成果以及其在治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的应用。
泊洛妥珠单抗的作用机制
泊洛妥珠单抗是首款获批靶向CD79b的ADC药物。CD79b是B细胞特异性表面蛋白，其在B细胞肿瘤中高度表达。泊洛妥珠单抗的一端是靶向CD79b的单克隆抗体，另一端链接细胞毒药物MMAE。当单克隆抗体与CD79b结合后，肿瘤细胞将药物内化，经溶酶体蛋白酶切割使得MMAE在细胞内脱落，MMAE抑制微管形成从而使肿瘤细胞凋亡。
泊洛妥珠单抗的临床研究
泊洛妥珠单抗的获批基于全球性Ib/II期临床研究GO29365的数据。该研究随机分配80例复发性或难治性DLBCL患者至两个方案组：一组接受泊洛妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗（PBR方案），另一组仅接受苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR方案）。研究结果显示，PBR方案组的完全缓解率和客观缓解率均显著高于BR方案组，且PBR方案组实现完全缓解的患者中，有较高比例的患者缓解持续时间超过6个月和1年。
泊洛妥珠单抗的适应症
泊洛妥珠单抗与化疗药物苯达莫司汀和利妥昔单抗产品联合治疗成人弥漫性大B细胞淋巴瘤患者（DLBCL），适用于之前接受过至少两次治疗但病情恶化或复发的患者。
安全性和不良反应
泊洛妥珠单抗的安全性评估显示，至少20%的患者出现不良反应，包括白细胞计数低、血小板水平低、红细胞计数低、手和脚麻木、刺痛或疼痛、腹泻、发烧、食欲下降和肺炎等。患者在接受治疗前应进行充分的风险评估和监测。
结论
泊洛妥珠单抗作为一种新型的ADC药物，为复发性或难治性DLBCL患者提供了新的治疗选择。其独特的作用机制和临床研究成果显示了其在治疗DLBCL中的潜力。然而，患者在使用前应咨询医疗专业人员，了解可能的风险和不良反应。
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泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/138246.html
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