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曲恩汀,学名Trientine Hydrochloride,商品名Syprine,是一种铜离子螯合剂,主要用于治疗威尔逊病(Wilson's Disease, WD)患者,尤其是对D-青霉胺(Penicillamine)不耐受或有过敏反应的患者。威尔逊病是一种罕见的遗传性疾病,由于铜代谢异常,导致铜在体内积累,尤其是在肝脏和大脑中,如果不进行治疗,可能会导致严重的肝脏、神经和精神症状,甚至可能致命。
曲恩汀的适应症和用法用量
曲恩汀的适应症为威尔逊病患者,特别是那些对D-青霉胺不耐受或有过敏反应的患者。根据临床指南,曲恩汀的用法用量如下:
- 成人剂量:每日0.75~1.25g,分2~4次,空腹服用,最大剂量为每日2g。
- 小儿剂量:每日0.5~0.75g,小于12岁者最大剂量每日1.5g。
曲恩汀的疗效和安全性
在多项临床研究中,曲恩汀显示出了良好的疗效和安全性。在一项针对41例不耐受青霉胺的威尔逊病患者的回顾性研究中,患者在接受曲恩汀治疗后,有82.9%的患者病情得到改善,且在服用过程中未出现除缺铁以外的其他不良反应。
曲恩汀的治疗疗程
曲恩汀的治疗疗程因个体差异而异,通常需要根据患者的铜水平和临床症状来调整。威尔逊病是一种终身疾病,需要长期管理和治疗。曲恩汀作为一种治疗手段,患者可能需要终身服用,以控制病情和预防铜的再次积累。
注意事项
在使用曲恩汀时,患者应定期监测血液中的铜水平和肝功能,以评估治疗效果和及时调整剂量。此外,患者可能需要补充铁剂,因为曲恩汀可能会引起缺铁性贫血。
结论
曲恩汀是一种有效的威尔逊病治疗药物,特别适用于不能耐受D-青霉胺的患者。其治疗需要个体化,根据患者的具体情况来定,通常需要长期甚至终身服用。患者在使用曲恩汀时,应在医生指导下进行,定期监测相关指标,以确保治疗的安全性和有效性。
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