康奈芬尼（Encorafenib，Braftovi）是一种口服的激酶抑制剂，可以抑制BRAF V600E或V600K突变的癌细胞的增殖和存活。它由法国Pierre Fabre公司开发，也被称为恩考芬尼、康奈非尼等。
康奈芬尼的适应症
康奈芬尼已经获得美国FDA的批准，用于治疗以下两种情况：
- 与比美替尼（Binimetinib，Mektovi）联合，用于治疗经FDA批准的检测检测出的患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
- 与西妥昔单抗（Cetuximab，Erbitux）联合，用于治疗经FDA批准的检测检测出的患有BRAF V600E突变的转移性结直肠癌（CRC）成年患者。
康奈芬尼的用法和剂量
康奈芬尼的用法和剂量取决于其适应症和联合用药。以下是一些常见的情况：
| 适应症 | 联合用药 | 推荐剂量 | 用法 |
|---|---|---|---|
| 不可切除或转移性黑色素瘤 | 比美替尼 | 450 mg/日（6粒75 mg胶囊） | 每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性 |
| 转移性结直肠癌 | 西妥昔单抗 | 300 mg/日（4粒75 mg胶囊） | 每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性 |
康奈芬尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。如果漏服了一剂，不要在下一剂后12小时内补服。如果服用后出现呕吐，不要再额外补充剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。
康奈芬尼的不良反应和剂量调整
康奈芬尼可能会引起一些不良反应，如皮肤损伤、出血、葡萄膜炎、QT间期延长等。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少或永久停止服用康奈芬尼。具体的剂量调整方案请参考康奈芬尼的说明书。
康奈芬尼的注意事项和禁忌
在使用康奈芬尼之前，请确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变，因为康奈芬尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤或结直肠癌患者。
在使用康奈芬尼期间，请避免与强或中度CYP3A4抑制剂或诱导剂合用，因为这些药物可能会影响康奈芬尼的血浆浓度和药效。如果无法避免合用，可能需要调整康奈芬尼的剂量。
在使用康奈芬尼期间，请定期进行皮肤病学评估、眼科评估和心电图检查，以监测可能出现的不良反应，并及时处理。
在使用康奈芬尼期间，请告知女性患者康奈芬尼对胎儿的潜在风险，并建议具有生殖能力的女性使用有效的非激素避孕方法，因为康奈芬尼可能会影响激素避孕药的效果。
康奈芬尼的禁忌尚不明确，但是对于过敏于康奈芬尼或其成分的患者，应避免使用。
康奈芬尼的价格和购买渠道
由于康奈芬尼目前还没有在国内上市，所以国内患者想要购买康奈芬尼，需要通过海外药房或医药咨询公司等渠道。具体的价格和购买流程，请咨询客服获得最新信息。
: Encorafenib - Wikipedia
: 康奈非尼(Braftovi)的说明书-药队长
: Braftovi (encorafenib) FDA Approval History - Drugs.com
: FDA approves encorafenib and cetuximab for metastatic colorectal cancer with a BRAF V600E mutation | FDA
: Braftovi (encorafenib) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more
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