米托坦（Mitotane），一种用于治疗肾上腺皮质癌的药物，其化学名称为氯苯二氯乙烷，也被称为密妥坦、曼托坦、解腺瘤片、解腺瘤、Lysodren、Chloditan。这种药物在医学界的应用相对特殊，因为它是目前唯一被批准用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症的药物。
药物概述
米托坦是一种肾上腺皮质功能抑制剂，它通过抑制肾上腺皮质细胞产生皮质类固醇激素来发挥作用。米托坦的作用机制包括直接的细胞毒性作用和改变皮质醇的外周代谢，从而抑制皮质类固醇的合成。
不良反应详解
米托坦的不良反应可以分为多个类别，包括胃肠道反应、神经肌肉毒性、皮肤病变、眼毒性、泌尿生殖系统毒性、心血管毒性等。以下是一些详细的不良反应：
胃肠道反应
- 厌食
- 恶心
- 呕吐
- 腹泻
神经肌肉毒性
- 中枢神经抑制（如嗜睡）
- 头晕
- 头痛
- 精神错乱
- 肌肉震颤
- 疲乏
皮肤病变
- 皮疹
眼毒性
- 视物模糊
- 复视
- 晶状体混浊
- 视网膜病变
泌尿生殖系统毒性
- 血尿
- 蛋白尿
- 出血性膀胱炎
心血管毒性
- 高血压
- 直立性低血压
- 面部潮红
其他可能的不良反应
- 发热
- 感染几率增加
- 肝损害
- 味觉改变
- 甲状腺功能异常
用法用量
米托坦的用法用量需要根据患者的具体情况和医生的指导来确定。通常，米托坦的口服剂量为每天6～15mg/kg，分3~4次服用。治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。
注意事项
在使用米托坦时，患者需要定期监测血药浓度，以确保药物浓度维持在有效治疗窗口内。此外，患者还需注意米托坦可能与其他药物发生相互作用，特别是那些CYP3A4底物的药物。
结语
米托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌的药物，虽然具有一定的不良反应，但在医生的指导下，通过合理的用药和监测，可以为患者带来治疗上的帮助。如果您需要更多关于米托坦的信息或咨询，请联系客服获得最新价格和详细咨询。
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