卡博替尼（别名：XL184、Cabozantinib、Cometriq、Cabozanix）是一种靶向抗肿瘤药物，由美国Exelixis生物制药公司研发。它主要用于治疗多种实体瘤，包括甲状腺癌、肾癌、肝癌等。本文将详细介绍卡博替尼的适应症、作用机制、服用方法、推荐用量、不良反应/副作用、注意事项以及获取渠道。
适应症
卡博替尼的适应症包括但不限于以下几种癌症类型：
- 进展的、不能切除的局部晚期或转移的髓性甲状腺癌
- 索坦治疗失败的晚期肾癌
- 伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌患者
- 多吉美耐药后的肝癌患者
- 发生骨转移的晚期前列腺癌患者
作用机制
卡博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制多个肿瘤细胞靶点，包括抗血管生成VEGFR1-3、肺癌原发和继发耐药性相关的C-met、多种实体瘤相关的RET、肺腺癌相关的ROS1、多种实体瘤相关的NTRK，以及TRKB、TIE-2、KIT、FLT-3、TAM，以及（AXL、TYRO3和MER）等等。这些靶点的抑制有助于阻断肿瘤的生长和扩散。
服用方法与推荐用量
卡博替尼的服用方法通常为口服，空腹服用，避免与食物同服。服用前至少2小时和后至少1小时不要进食，整粒吞服，不要碾碎片剂。具体的推荐用量如下表所示：
| 癌症类型 | 推荐用量 |
|---|---|
| 甲状腺髓样癌 | 每次140mg，每日一次 |
| 肾癌、肝癌、肺癌 | 每次60mg，每日一次 |
| 骨转移 | 每次40mg |
| 联合PD-1 | 每次40或60mg，每日一次 |
如出现不良反应，应及时调整剂量或停药。
不良反应/副作用
卡博替尼的不良反应/副作用可能包括但不限于疲劳、情绪低落、皮肤干燥、头发稀疏、出汗减少、体重增加、面部浮肿、对寒冷的温度更敏感等。在治疗过程中，应密切关注患者的副作用情况，并根据需要采取相应的对症治疗措施。
注意事项
在使用卡博替尼期间，患者应注意可能出现的血栓形成事件、伤口并发症、高血压、颌骨骨坏死、掌足红肿综合征 (PPES)、蛋白尿、可逆性后部白质脑病综合征 (RPLS)、胚胎胎儿毒性、出血、腹泻、肝毒性、低钙血症等情况。
获取渠道
目前，卡博替尼在中国尚未上市。患者可以通过正规的海外医疗资源对接机构获取此药物。请咨询客服获得最新价格。
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