Lupkynis(伏环孢素)是一种新型口服药物,专门用于治疗成人活跃性狼疮性肾炎(LN)。这种药物的出现为狼疮性肾炎患者提供了新的希望,因为它在临床试验中显示出对控制狼疮性肾炎和保护肾脏免受进一步损害方面的潜力。

药物简介
Lupkynis(伏环孢素)是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,它通过抑制T细胞的活化来减少自身免疫反应,从而减轻肾脏的炎症。Lupkynis是首个也是唯一一个专门为狼疮性肾炎治疗而获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的口服药物。
适应症
Lupkynis与背景免疫抑制治疗方案联合使用,用于治疗成人活跃性狼疮性肾炎。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一种表现,在这种疾病中,免疫系统攻击肾脏,导致炎症和肾脏损害。
用药指南
在开始使用Lupkynis之前,医生会建立一个准确的基线估算肾小球滤过率(eGFR)并检查血压。Lupkynis的推荐起始剂量为每日两次,每次23.7毫克。根据eGFR的变化,可能需要调整剂量。
剂量调整
- 如果eGFR低于60 mL/min/1.73 m²,并且从基线下降超过20%但少于30%,则减少每日两次7.9毫克的剂量。
- 如果eGFR低于60 mL/min/1.73 m²,并且从基线下降30%或以上,则停用Lupkynis,并在两周内重新评估。如果eGFR恢复到基线的80%或以上,可以考虑以较低剂量重新开始治疗。
安全性和有效性
Lupkynis的安全性和有效性已在多个临床试验中得到验证。然而,它的使用存在一些限制,例如与环磷酰胺联合使用的安全性和有效性尚未建立,因此不推荐在这种情况下使用Lupkynis。
副作用
与所有药物一样,Lupkynis也可能引起副作用。最常见的副作用包括感染、高血压和肾功能减退。在使用Lupkynis期间,患者应避免接触阳光和紫外线,如晒黑机,并应穿着防护服并使用防晒霜。
价格信息
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结论
Lupkynis为活跃性狼疮性肾炎患者提供了一个新的治疗选择,它的出现是狼疮性肾炎治疗领域的一个重要进展。患者和医生应仔细考虑使用Lupkynis的利弊,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
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