达克替尼（别名：达可替尼、多泽润、Dacomitinib、Vizimpro、DacoMitinib、Dacoplice、PF299804）是一种靶向药物，由辉瑞公司开发，用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细介绍达克替尼的适应症、药物特性、使用方法以及可能的不良反应，为医学专业人士和患者提供全面的信息。
达克替尼的适应症
达克替尼是一种口服的人体表皮生长因子受体（HER）酪氨酸激酶抑制剂，主要用于一线治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
药物特性
作为二代TKI，达克替尼能不可逆地与EGFR突变蛋白结合，与一代TKI可逆结合相比，理论上能有更好和更持久的抑制效果。此外，它也是一种泛HER抑制剂，除了EGFR（HER1），它还能抑制HER2和HER4等相关蛋白。
使用方法
推荐剂量为45mg口服，每天一次，可与食物同服，也可不与食物同服。对于临床医生评价为耐受性差的年老体弱患者，起始剂量可从30mg口服、每天一次开始。如果患者呕吐或漏服一剂，不应追加剂量或补充服用漏服剂量，而应在下一次的服药时间服用规定剂量。
不良反应
达克替尼常见不良反应为腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔黏膜炎、皮肤干燥等。应特别关注间质性肺炎的发生。如果出现不良反应，应根据患者的耐受性，以每次减量15mg的方式逐步降低本品的剂量。如果患者不耐受15mg，每天一次的给药剂量，应该永久停用。
结论
达克替尼作为一种新型的靶向治疗药物，为EGFR突变的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。然而，患者在使用前应进行详细的基因检测，以确认是否适合使用此药物。在治疗过程中，应密切监测患者的反应和不良反应，以确保安全有效的治疗。
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