泊洛妥珠单抗（别名：Polatuzumab、vedotin-piiq、Polivy）是一种用于治疗某些类型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的抗体药物偶联物（ADC）。本文将详细介绍泊洛妥珠单抗的用法和用量，以及与其相关的重要医学信息。
药物概述
泊洛妥珠单抗是一种靶向CD79b蛋白的ADC，通过破坏B细胞分裂而发挥作用。CD79b是一种B细胞特异性表面蛋白，是B细胞受体组成部分，在DLBCL患者中异常表达。泊洛妥珠单抗与CD79b结合后，被内化，并且linker被溶酶体蛋白酶裂解从而释放出毒性药物，破坏微管网络结构，从而抑制细胞分裂并诱导细胞凋亡。
适应症
泊洛妥珠单抗与化疗药物苯达莫司汀和利妥昔单抗产品（称为“BR”组合）联合治疗成人弥漫性大B细胞淋巴瘤患者（DLBCL），这些患者之前接受过至少两次治疗但恶化或复发。
用法用量
泊洛妥珠单抗的推荐剂量为每21天静脉注射1.8mg/kg，与苯达莫司汀和利妥昔单抗产品合用6个周期。在每个周期的第一天，按任何顺序使用泊洛妥珠单抗、苯达莫司汀和利妥昔单抗。苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/m²/天每个周期的第一和第二天。利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/m²静脉注射在每个周期的第一天。
剂量调整
对于出现不良反应的患者，可能需要延迟、减少剂量或停用泊洛妥珠单抗。具体的剂量调整应根据患者的临床状况和医生的判断进行。
不良反应
泊洛妥珠单抗的常见不良反应包括周围神经病变、输液相关反应、骨髓抑制、严重和机会性感染、进行性多灶性白质脑病（PML）、肿瘤裂解综合征、肝毒性和胚胎-胎儿毒性。
管理不良反应
对于泊洛妥珠单抗的不良反应，应进行密切监测，并根据患者的具体情况采取适当的管理措施，如剂量调整、支持性治疗或中断治疗。
注意事项
在使用泊洛妥珠单抗前，患者应接受详细的医学评估，包括病史、体检和必要的实验室检查。治疗期间，应定期监测患者的血液学参数和生化指标，以及其他相关的临床指标。
结论
泊洛妥珠单抗是一种有效的淋巴瘤治疗药物，但其使用需要严格遵守推荐的用法和用量，并注意可能出现的不良反应和相关的管理措施。患者在使用前应咨询专业医生，并在医生的指导下进行治疗。
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