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格列美脲是一种口服降血糖药，主要用于治疗2型糖尿病。它的别名有Amaryl、Glimepiride、玛尔胰锭、格列美脲片等。它由法国赛诺菲公司生产，是一种第三代磺酰脲类药物，具有较强的降血糖效果和较低的低血糖风险。
格列美脲的作用机制
格列美脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖水平。它还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。此外，它还可以抑制肝脏释放葡萄糖，减少肝源性高血糖。
格列美脲的适应症
格列美脲适用于饮食控制和运动治疗不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。它可以单独使用，也可以与其他降血糖药物联合使用，如二甲双胍、胰岛素等。
格列美脲的用法和用量
格列美脲通常在早餐前或早餐时服用，每日一次。初始剂量为1毫克，根据血糖水平逐渐增加，最大剂量为6毫克。以下是格列美脲的剂量调整表：
| 初始剂量（毫克） | 血糖目标（mmol/L） | 增加剂量（毫克） |
|---|---|---|
| 1 | 6.1-7.8 | 2 |
| 2 | 5.6-6.7 | 3 |
| 3 | 5.0-6.1 | 4 |
| 4 | 4.4-5.6 | 5 |
| 5 | <4.4 | 6 |
格列美脲的剂量应根据个体化的血糖目标和监测结果调整，同时考虑年龄、肾功能、体重等因素。一般建议每隔1-2周调整一次剂量，直到达到理想的血糖控制水平。
格列美脲的注意事项
- 格列美脲可能引起低血糖反应，尤其是在空腹、饮酒、运动过度、服用其他降血糖药物或患有肝肾功能不全时。因此，服用格列美脲时应定期监测血糖，并随身携带含糖食物或饮料，以备发生低血糖时使用。
- 格列美脲可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果出现这些症状，应立即停止服用格列美脲，并寻求医生的帮助。
- 格列美脲可能影响心血管系统，如引起心动过速、心律失常、低血压等。如果出现这些症状，应及时就医，并调整剂量或更换其他药物。
- 格列美脲可能与其他药物发生相互作用，如增强或减弱其降血糖效果，或增加其不良反应。因此，服用格列美脲时应告知医生自己正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、中草药等，并遵循医生的指导。
- 格列美脲不适用于1型糖尿病、酮症酸中毒、重度肝肾功能不全、妊娠期和哺乳期的患者。对格列美脲或其他磺酰脲类药物过敏的患者也不应服用格列美脲。
格列美脲的价格
格列美脲的价格因不同的规格、剂量和厂家而异。一般来说，法国赛诺菲公司生产的Amaryl品牌的格列美脲价格较高，而其他国内外厂家生产的格列美脲价格较低。具体的价格请咨询客服获得最新价格。
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