替莫唑胺（别名：Temoside100、蒂清、替莫唑胺胶囊、Temozolomide Capsules）是一种口服的抗肿瘤药物，由印度cipla公司生产。它的适应症是新诊断的恶性胶质瘤（GBM）和复发或进展的恶性胶质瘤（AA）。它的作用机制是通过损伤肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤细胞的增殖和分化。
替莫唑胺的治疗方案
替莫唑胺的治疗方案根据患者的病情和耐受性而定，一般分为两个阶段：同步放化疗期和辅助治疗期。
同步放化疗期
在这个阶段，替莫唑胺与放疗联合使用，以提高治疗效果。替莫唑胺的剂量为每日75mg/m2，共42天，同时接受放疗（60Gy分30次）。根据患者的血液学和非血液学毒性情况，可以暂停或终止服用替莫唑胺。每周应进行全血细胞计数，以监测患者的血液系统情况。
辅助治疗期
在这个阶段，替莫唑胺作为单药治疗，以延长患者的无进展生存期。替莫唑胺的剂量为每日150mg/m2或200mg/m2，每日一次，共5天，然后停药23天。这样为一个周期，共进行6个周期。根据患者的血液学和非血液学毒性情况，可以降低或终止服用替莫唑胺。每个周期的第22天应进行全血细胞计数，以监测患者的血液系统情况。
替莫唑胺的不良反应
替莫唑胺作为一种抗肿瘤药物，可能会引起一些不良反应，主要包括以下几类：
| 不良反应 | 发生率 | 严重程度 | 处理方法 |
|---|---|---|---|
| 恶心和呕吐 | 极常见 | 一般轻微 | 服用止吐药 |
| 脱发 | 极常见 | 一般轻微 | 无需处理 |
| 白细胞减少 | 常见 | 可能严重 | 暂停或降低剂量 |
| 中性粒细胞减少 | 常见 | 可能严重 | 暂停或降低剂量 |
| 血小板减少 | 常见 | 可能严重 | 暂停或降低剂量 |
| 感染 | 不常见 | 可能严重 | 使用抗生素 |
| 口腔念珠菌病 | 不常见 | 一般轻微 | 使用抗真菌药 |
| 单纯疱疹或带状疱疹 | 不常见 | 一般轻微 | 使用抗病毒药 |
| 咽炎或伤口感染 | 不常见 | 一般轻微 | 使用抗生素 |
| 其他非血液学毒性 | 不常见 | 一般轻微 | 暂停或降低剂量 |
替莫唑胺的注意事项
服用替莫唑胺时，应注意以下几点：
- 应空腹（进餐前至少一小时）服用替莫唑胺，以提高药物的吸收。
- 服用替莫唑胺前后可使用止吐药，以减轻恶心和呕吐的不适。
- 如果服药后出现呕吐，当天不能服用第二剂。
- 不能打开或咀嚼替莫唑胺胶囊，应用一杯水整粒吞服。
- 如果胶囊有破损，应避免皮肤或粘膜与胶囊内粉末内容物接触。
- 服用替莫唑胺期间，应定期检查血液系统和肝肾功能，以及肿瘤的变化情况。
- 服用替莫唑胺期间，应避免接触感染源，如生病的人或动物，以及未经消毒的水果或蔬菜。
- 服用替莫唑胺期间，应避免接受任何可能影响血液系统的治疗，如放射治疗、化学治疗、免疫治疗或输血等。
- 服用替莫唑胺期间，应避免接受任何可能影响肝肾功能的药物，如酒精、解热镇痛药、抗生素等。
- 服用替莫唑胺期间，如果出现任何严重或持续的不良反应，如发烧、寒战、出血、皮疹、呼吸困难等，应立即停止服药，并联系医生。
替莫唑胺的价格
替莫唑胺是一种进口药品，其价格受到国际市场、汇率、关税等因素的影响。目前，在中国市场上，替莫唑胺的价格大约为每粒100元左右。具体价格请咨询客服获得最新价格。
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