适应症:
1.新诊断的多形性胶质母细胞瘤,开始先与放疗联合治疗,随后作为维持治疗
2.常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤
用法用量:
新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者1.推荐剂量
表1 本品单药辅助治疗的剂量水平
剂量水平 |
剂量(mg/㎡/日) |
备注 |
-1 |
100 |
因较早的毒性而减量 |
0 |
150 |
第1周期的剂量 |
1 |
200 |
第2~6周期无毒性时的剂量 |
2.剂量调整
表2 与放疗合并期间暂停或终止服用本品
毒性 |
暂停TMZa |
终止TMZ |
绝对中性粒细胞计数 |
≥0.5 × 109/L 和<1.5 × 109/L |
<0.5 × 109/L |
血小板计数 |
≥10 × 109/L 和<100 × 109/L |
<10 × 109/L |
CTC非血液学毒性 (脱发、恶心和呕吐除外) |
CTC 2级 |
CTC 3或4级 |
a: 如果符合以下标准,继续可以与TMZ同时治疗:绝对中性粒细胞计数≥1.5× 109/L ,血小板计数≥100× 109/L ,CTC-非血液学毒性≤1级(脱发、恶心和呕吐除外)。 TMZ = 本品;CTC =普通毒性标准 |
表3 辅助治疗期间减量或终止用药
毒性 |
TMZ剂量降低一个水平 |
终止TMZ |
绝对中性粒细胞计数 |
<1.0 × 109/L |
见脚注b |
血小板计数 |
<50 × 109/L |
见脚注b |
CTC非血液学毒性 (脱发、恶心和呕吐除外) |
CTC 3级 |
CTC 4级 |
a: TMZ 剂量水平见表2 b: 如果需要将TMZ降至<100mg/m,或如果降低剂量后重新出现同样的3级非血液学毒性(脱发、恶心和呕吐除外),则应终止TMZ治疗 TMZ = 本品;CTC =普通毒性标准 |
常规治疗后复发进展多形性间变性星形细胞瘤成人患者
以前未接受过化疗患者的每28天周期中本品口服剂量是每日200mg/m2 ,共5天,以前曾接受过化疗患者的本品起始剂量是150mg/m2/日,如果下个周期第一天的ANC果1.5×109/L和血小板计数≥100×109/L,则第2周期的剂量增为200mg/m2/日,应根据ANC和血小板计数最低值调整本品的剂量
儿童患者
在3岁或3岁以上的患儿中,每28天周期中本品口服剂量是200mg/m2/日,共5天,以前曾接受过化疗患儿的本品起始剂量是150mg/m2/日,共5天,如果没有出现毒性,下个周期的剂量增至200mg/m2/日,治疗可继续到病变出现进展,最多为2年
副作用:
常见的不良反应为恶心、呕吐,可能会出现骨髓抑制,但可恢复,病人应定期地检测血常规,其他的常见的不良反应为疲量、便秘和头痛、眩量、呼吸短促、脱发、贫血、发热、免疫力下降等
药物相互作用:
暂无数据
注意事项:
暂无数据
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