贝利司他是一种用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的药物,它属于组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi),可以通过调节基因表达来影响癌细胞的生长和死亡。贝利司他的别名有belinostat、Beleodaq等,它由美国Spectrum公司开发并于2014年获得FDA批准。
外周T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤的10%~15%,主要发生在淋巴结以外的部位,如皮肤、肝脏、胃肠道等。外周T细胞淋巴瘤的预后较差,目前没有明确的标准化治疗方案,常规化疗的有效率低,复发率高。
贝利司他是一种静脉注射的药物,每日剂量为1000 mg/m2,连续给药5天,每21天为一个周期,直至疾病进展或不可接受的毒性出现。贝利司他的主要不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等。
贝利司他的临床效果主要来自于一项针对复发或难治性外周T细胞淋巴瘤患者的单臂开放性Ⅱ期试验(BELIEF),该试验共纳入129例患者,其中120例接受了至少一次贝利司他治疗。该试验的结果显示,贝利司他的总有效率为25.8%,中位无进展生存期为8.4个月,中位总生存期为16.6个月。以下是该试验的部分结果:
指标 | 结果 |
---|---|
总有效率(ORR) | 25.8% |
完全缓解率(CR) | 10.8% |
部分缓解率(PR) | 15.0% |
疾病稳定率(SD) | 19.2% |
中位无进展生存期(PFS) | 8.4个月 |
中位总生存期(OS) | 16.6个月 |
贝利司他是目前FDA批准用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤的三种药物之一,另外两种分别是普拉替昔(pralatrexate)和罗马德普(romidepsin)。这些药物虽然都有一定的效果,但仍然存在着毒性较大、耐药性发生、有效率不高等问题,因此还需要开发更多的新药和新策略来改善外周T细胞淋巴瘤患者的预后。
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