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阿扎胞苷(Azacitidine,又名维达莎、5-氮杂胞苷、5-氮杂胞嘧啶核苷、Ladakamycin)是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)。它是一种核苷类似物,能够抑制DNA甲基转移酶,从而改变基因表达,诱导肿瘤细胞分化和凋亡。阿扎胞苷由德国Baxter Oncology GmbH公司生产,目前在中国尚未获得批准上市。
阿扎胞苷的适应症
阿扎胞苷适用于下列情况:
- 骨髓增生异常综合征(MDS),包括所有国际预后评分系统(IPSS)风险组别的患者
- 不能接受强化化疗的急性髓系白血病(AML),且年龄≥65岁或有其他并发症的患者
- 慢性髓性白血病(CML)的加速期或危急期,且不能耐受或对伊马替尼等其他治疗无效的患者
阿扎胞苷的用法用量
阿扎胞苷的用法用量应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。一般推荐的剂量为:
- MDS:每日75 mg/m2,皮下注射或静脉滴注,连续7天,每28天为一个周期,至少治疗6个周期
- AML:每日75 mg/m2,皮下注射或静脉滴注,连续7天,每28天为一个周期,至少治疗6个周期
- CML:每日75 mg/m2,皮下注射或静脉滴注,连续7天,每28天为一个周期,直至疾病进展或出现不可耐受的毒副作用
阿扎胞苷的不良反应
阿扎胞苷的常见不良反应包括:
- 血液系统:贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、出血等
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、口腔溃疡等
- 皮肤和皮下组织:皮疹、皮肤干燥、皮肤色素沉着、注射部位反应等
- 其他:发热、感染、头痛、乏力、肝功能异常等
阿扎胞苷的注意事项
使用阿扎胞苷时应注意以下事项:
- 在治疗期间应定期监测血常规、肝功能和肾功能,并根据结果调整剂量或延长间隔时间
- 在治疗期间应避免接触感染源,并及时处理任何感染迹象
- 在治疗期间应避免接种活性疫苗,并谨慎接种灭活性疫苗
- 在治疗期间应避免妊娠,并使用有效的避孕措施
- 在治疗期间应避免母乳喂养
- 在治疗期间应避免饮酒和吸烟
- 在治疗期间应避免驾驶或操作机器,因为阿扎胞苷可能影响注意力和反应能力
阿扎胞苷的药物相互作用
阿扎胞苷可能与以下药物发生相互作用:
- 其他抑制骨髓造血的药物,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,可能增加阿扎胞苷的血液毒性
- 其他影响DNA合成的药物,如氟尿嘧啶、阿糖胞苷等,可能增加阿扎胞苷的抗肿瘤效果或毒副作用
- 其他影响肝脏代谢的药物,如利福平、卡马西平等,可能影响阿扎胞苷的药效或安全性
- 其他影响肾脏排泄的药物,如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等,可能增加阿扎胞苷的血浆浓度或毒性
以上信息仅供参考,具体用法用量和注意事项应遵循医生的指示。如果您想了解更多关于阿扎胞苷的信息,或者想咨询泰必达提供的海外就医、药品渠道、医学顾问等服务,请联系我们的客服人员。我们将竭诚为您提供专业、可靠、高效的咨询服务。
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