卡博替尼（Cabozantinib，XL184，Cometriq，Cabozanix）是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌。它的生产厂家是美国Exelixis公司。
卡博替尼的作用机制
卡博替尼可以抑制多种受体酪氨酸激酶，包括MET、VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、RET、KIT、AXL、FLT3等。这些受体在肿瘤的生长、血管生成、转移和耐药性中起重要作用。卡博替尼通过阻断这些信号通路，可以抑制肿瘤的增殖和侵袭，减少肿瘤的血供，增强肿瘤对放化疗的敏感性。
卡博替尼的适应症
卡博替尼目前已经获得美国FDA和欧盟EMA的批准，用于治疗以下几种类型的癌症：
- 晚期甲状腺癌（MTC），包括遗传性和散发性的MTC
- 转移性肾细胞癌（mRCC），在接受过抗血管生成治疗后进展或不耐受的患者
- 转移性肝细胞癌（mHCC），在接受过索拉非尼治疗后进展或不耐受的患者
卡博替尼的用法用量
卡博替尼是一种胶囊剂，每天一次，空腹服用，每次60mg。服药前后至少2小时内不要进食。如果出现严重或不可耐受的不良反应，可以暂停或减少剂量。具体的剂量调整方案请参考说明书或医生指导。
卡博替尼的不良反应
卡博替尼可能引起以下一些常见或严重的不良反应：
- 消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔溃疡等
- 血液系统反应：贫血、血小板减少、白细胞减少等
- 皮肤反应：手足综合征、皮疹、脱发等
- 肝功能异常：转氨酶升高、胆红素升高等
- 内分泌系统反应：甲状腺功能低下、高钙血症等
- 心血管系统反应：高血压、出血、血栓等
- 神经系统反应：头痛、头晕、味觉改变等
- 肌肉骨骼系统反应：关节痛、肌肉痛等
- 其他反应：食欲减退、体重下降、蛋白尿等
以上不良反应并非一定会发生，也并非一定严重。如果出现任何不良反应，请及时与医生沟通，寻求合适的处理方法。
卡博替尼的注意事项
在使用卡博替尼之前，患者应该注意以下几点：
- 告知医生自己的病史和用药史，特别是有心脏病、高血压、出血倾向、肝功能不全、甲状腺功能异常等情况
- 告知医生自己是否正在使用或计划使用其他药物，包括处方药、非处方药、中草药等，特别是有影响卡博替尼代谢或作用的药物，如CYP3A4抑制剂或诱导剂等
- 告知医生自己是否有过敏史，特别是对卡博替尼或其成分过敏的情况
- 告知医生自己是否怀孕或哺乳，或计划怀孕或哺乳，因为卡博替尼可能对胎儿或婴儿有害
- 在使用卡博替尼期间，应该定期检查血压、肝功能、甲状腺功能、血常规等指标，以监测药物的效果和安全性
- 在使用卡博替尼期间，应该避免接种活疫苗，因为可能增加感染的风险
- 在使用卡博替尼期间，应该避免开车或操作机器，因为可能出现头晕或眼花等影响注意力的症状
- 在使用卡博替尼期间，应该遵循医生的指导，不要随意改变剂量或停药，如果出现任何问题，请及时与医生联系
卡博替尼的价格
卡博替尼是一种进口药品，目前在国内还没有正式上市。如果患者想要购买卡博替尼，可以通过泰必达公司提供的海外药品渠道咨询服务。泰必达是一家专业的医药咨询公司，可以为患者提供以下服务：
- 海外药品渠道咨询：根据患者的具体情况和需求，为患者推荐合适的海外药品渠道，并提供相关的信息和流程
- 海外就医咨询：根据患者的病情和预算，为患者推荐合适的海外就医机构，并提供相关的信息和流程
- 医学顾问服务：根据患者的病历和检查结果，为患者提供专业的医学意见和建议，并帮助患者与海外医生沟通
泰必达不直接销售任何药品，也不提供任何物流服务。泰必达只是为患者提供咨询服务，帮助患者了解海外药品和就医的相关信息和流程。如果患者想要购买卡博替尼，请咨询客服获得最新价格。
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