维奈克拉（Venetoclax Tablets）是一种用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的靶向药物。它的别名有唯可来、维奈托克、LUCIVENET100等。它是由印度卢修斯公司生产的，目前在中国尚未获得批准上市，但已经在美国、欧盟、日本等国家和地区获得批准。
维奈克拉的作用机制是抑制BCL-2蛋白，从而诱导癌细胞凋亡。BCL-2蛋白是一种抑制细胞死亡的因子，它在CLL和SLL等恶性血液病中过度表达，导致癌细胞存活和增殖。维奈克拉能够特异性地与BCL-2蛋白结合，阻断其功能，使癌细胞失去保护，从而被清除。
维奈克拉的用法用量是根据患者的体重和病情而定的。一般来说，维奈克拉需要进行剂量递增，即从较低的剂量开始，逐步增加到最大剂量。这样做的目的是为了减少发生肿瘤溶解综合征（TLS）的风险。TLS是一种严重的并发症，它是由于大量癌细胞死亡后释放出毒素，导致血液中尿酸、钾、磷等物质升高，引起肾功能损伤、心律失常等问题。为了预防TLS，患者在使用维奈克拉之前和期间需要进行密切的监测和评估，并且需要服用足够的水分和其他药物来降低血液中毒素的水平。
下表是维奈克拉的剂量递增方案：
| 周数 | 每日剂量（mg） | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|
| 1 | 20 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 2 | 50 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 3 | 100 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 4 | 200 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 5及以后 | 400 | 请咨询客服获得最新价格 |
维奈克拉是以片剂的形式口服给药的，每天一次，最好在早餐前或早餐时服用。服用时应避免与西柚或西柚汁等含有柚皮苷的食物或饮料同时摄入，因为这些物质会影响维奈克拉在体内的代谢和吸收。如果患者有吞咽困难或不能整片吞服，可以将片剂放入一小杯水中溶解后饮用，或者将溶解后的液体注入胃管中。
维奈克拉可以单独使用，也可以与其他药物联合使用，例如利妥昔单抗（Rituximab）或奥比杜单抗（Obinutuzumab）。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议而定。维奈克拉的疗程也是因人而异的，一般来说，对于CLL患者，如果使用单药治疗，可以持续服用维奈克拉直到疾病进展或出现不可接受的毒副作用；如果使用联合治疗，可以服用维奈克拉12个月或24个月，然后停止。对于SLL患者，如果使用单药治疗，可以持续服用维奈克拉直到疾病进展或出现不可接受的毒副作用；如果使用联合治疗，可以服用维奈克拉6个周期（每个周期28天），然后停止。
维奈克拉的常见不良反应有：低白细胞计数、低血小板计数、低红细胞计数、感染、恶心、腹泻、便秘、呕吐、食欲减退、腹部胀气、上呼吸道感染、咳嗽、鼻塞、鼻咽炎、头痛、关节痛、肌肉痛、背痛、皮疹、发热等。这些不良反应一般是轻度或中度的，可以通过调整剂量或使用对症药物来缓解。如果出现严重的不良反应，如TLS、严重感染、出血等，应立即停止使用维奈克拉，并寻求医生的帮助。
维奈克拉是一种处方药物，需要在医生的指导下使用。在使用维奈克拉之前，患者应告知医生自己的过敏史、药物史、其他疾病史等情况，以避免可能的药物相互作用或并发症。在使用维奈克拉期间，患者应定期进行血液检查和肾功能检查，并按医生的要求服用其他药物或保健品。在使用维奈克拉期间，患者应避免接触感染源，并及时报告任何异常的症状或体征。
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