阿法替尼(afatinib)是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。它的商品名有吉泰瑞(Gilotrif)、Xovoltib、Afanix等,由孟加拉耀品国际(Boehringer Ingelheim)生产。
阿法替尼的作用机制
阿法替尼可以抑制人类表皮生长因子受体(EGFR)家族的活性,包括EGFR、HER2、HER3和HER4。这些受体在许多肿瘤中过度表达或突变,导致肿瘤细胞的增殖和侵袭。阿法替尼可以选择性地与这些受体结合,阻断其信号传导,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
阿法替尼的适应症
阿法替尼适用于以下类型的NSCLC患者:
- 未接受过化疗或靶向治疗,且检测出EGFR突变的晚期或转移性NSCLC患者。
- 接受过至少一线化疗,且检测出EGFR T790M突变的晚期或转移性NSCLC患者。
- 接受过至少一线化疗,且检测出HER2突变的晚期或转移性NSCLC患者。
阿法替尼的用法用量
阿法替尼的推荐剂量为每日40毫克,空腹或饭后至少3小时服用。如果出现不可耐受的毒副作用,可以暂停或减量治疗。具体的剂量调整方案请参考说明书或医嘱。
阿法替尼的不良反应
阿法替尼最常见的不良反应是皮疹、腹泻、口腔溃疡、指甲异常、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐等。这些反应通常为轻至中度,可以通过对症治疗或减量缓解。少数患者可能出现严重的不良反应,如间质性肺炎、角膜损伤、心脏功能衰竭等,需要及时就医并停止服用阿法替尼。
阿法替尼的注意事项
- 阿法替尼可能影响肝脏功能,需要定期监测肝功能指标。
- 阿法替尼可能增加出血风险,需要避免使用抗凝药物或抗血小板药物。
- 阿法替尼可能导致胎儿畸形或死亡,需要避免在怀孕期间或哺乳期间使用。
- 阿法替尼可能与某些药物发生相互作用,需要告知医生正在使用或计划使用的所有药物。
- 阿法替尼可能引起光敏反应,需要避免日晒或使用防晒霜。
阿法替尼的价格
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